中医名方内托生肌散，治糖尿病烂足不愈

糖尿病足是糖尿病患者踝关节以远的足部血管、神经出现病变，导致足部供血不足、感觉异常，并出现溃烂、感染症状，严重者可影响肌肉及骨骼，导致组织坏死，甚至截肢。糖尿病足患者常有足部疼痛、麻木、皮温降低等症状，该病截肢率、致死率高，病程长，难治愈。

目前我国糖尿病足发病率逐年升高。我国50岁以上的糖尿病患者中，糖尿病足的发病率高达8.1%。据估计，全球每20秒就有1位糖尿病患者因糖尿病足而截肢，糖尿病足截肢患者死亡率高达22%，溃疡患者年死亡率高达11%。

对于糖尿病足，现代医学缺乏有效的治疗手段，主要是以预防为主，严重时需要截肢，给患者带来极大的痛苦，严重影响生活质量。那么中医有什么治疗方法吗？本文就介绍一个可以治疗糖尿病足的中医名方：内托生肌散。

内托生肌散补气血、生肌肉

内托生肌散是民国时期的名医张锡纯先生记载在《医学衷中参西录》“治疮科方”中的一个方子，组方如下：

“生黄芪（四两），甘草（二两），生明乳香（一两半），生明没药（一两半），生杭芍（二两）天花粉（三两），丹参（一两半）。上七味共为细末，开水送服三钱，日三次。若将散剂变作汤剂，须先将花粉改用四两八钱，一剂分作八次煎服，较散剂生肌尤速。”

张先生组方的思路是这样的：人的气血来源要依赖水谷生化，而肌肉又依赖气血才能生长。方子里，重用黄芪是为了补气分生肌肉；丹参有活血化瘀通络的功效，可使黄芪补气而不滞；天花粉和白芍都有凉润的作用，可使补气而不至于生热；乳香、没药、甘草可以化腐解毒，帮助黄芪生肌长肉。

张先生的原话是：“夫人之后天，赖水谷以生气血，赖气血以生肌肉，此自然之理也……如此方重用黄芪，补气分以生肌肉，有丹参以开通之，则补而不滞，有花粉、芍药以凉润之，则补而不热，又有乳香、没药、甘草化腐解毒，赞助黄芪以成生肌之功。”

内托生肌散可治糖尿病足

张锡纯制内托生肌散，并不是专门为了治糖尿病烂足的，只要是肌肉溃烂不能愈合的病症，此方都可以用。关于功效，张先生是这样写的：“治瘰疬疮疡破后，气血亏损不能化脓生肌。或其疮数年不愈，外边疮口甚小，里边溃烂甚大，且有串至他处不能敷药者。”

糖尿病足属中医“脱疽”“阴疽”范畴，很多中医医生将内托生肌散用于治疗糖尿病足，取得了不错的疗效。如根据《广西中医药》2000，（4）：26，李云慧报道：内托生肌散为主治疗糖尿病48例中，治愈29例，好转16例，无效3例，总有效率93.7%。

（处方：生黄芪20克，生乳香10克，生没药10克，甘草10克，生白芍12克，丹参10克。若疼痛较重者，加蜈蚣3克，全蝎9克，延胡索12克；若内热者，加生地黄20克。水煎服，每日1剂，分3次温服。）

注意以上剂量仅供参考，请在医生指导下用药。另外，黄芪和甘草一定要用生品，不能用炙过的，否则温补之力太过，反而让疮更不易痊愈。

撰文 | 控糖参考

编辑 | 双      花

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