【感冒的病理分析】麻黄汤证:发烧、脉浮、身疼、无汗而喘。
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【感冒的病理分析】麻黄汤证:发烧、脉浮、身疼、无汗而喘。
【我说一个病例,有个患者是肾结石,在邢台市人民医院做微创手术,在微创手术期间造成大出血,这是个医疗事故。
医疗事故以后,为了抢救这个患者,体温就没有了以后,造成了呼吸衰竭和肾衰竭。
这种情况下给他外边热敷,给他提升体温那个意思就是,把腿啊、脚啊都给烫了,烫的有非常严重。
所以说这个患者在医院里住了四十天,两个月三个月。到出院的时候我去了,去了以后一看,体质的情况还是非常虚弱,脉像一摸非常快,一走路都喘,吃饭很少。
他就是说这个患者出院了,西医的主任医师就说,让他穿厚着点,让他回家的时候别再发烧,我就给他说,我就在那给他答了一次辩,我说他没有资格发烧,这样的患者怎么样能发起烧来呢,他说那不一定,我说你叫他光着走回去也不会发烧,我就这么肯定。】
郭老:嗯。
【结果这个患者回去以后啊,坐我的车回去以后,就是发不起烧来,他没有那个资格发烧,没有排异本能,没有排异能力】
郭老:他要有排异反应,他要能发烧,是什么结果呀?你知道什么结果吗?
【那他体质肯定是好喽】
郭老:他的病就好了。
【体质肯定是好喽】
郭老:你看,我治少阴病,我给他附子汤,我给他开了以后,我告诉他们,告诉家里人:我说吃这个药以后,你这个体温要发烧,你就找我,我再给你吃副药你就好了;要不发烧,你也甭找我,你也可能就不找我了。
他听不明白,怎么回事啊,怎么发烧它能好了呢,当初发烧治了这些个天,才不烧了怎么又发烧啊,你看看蛮拧着啊,我心里话,我憋的我,我说你母亲治了这么些个天,差点要了她的命了,再差一点就把命让他们拿着走了。
你发烧就回来了那命,再出点汗就好了,我这个话我说了他也不懂,我说就这么回事吧,你记着就行了。
赶吃了药,第二天呢,38度,哎呦,我说真好啊,我那心里说,怎么这么好啊!
伤寒论的这个方法系统,因为它没有理论,我们只能说它这方法系统,我去了开了桂枝汤,吃了就出了汗了就好了。
七十左右一个老太太,身体平常也不算好,也不算太坏,就是感冒了,让人家啪啪的打针,大把的吃药,老治烧。
把烧治下去了这回,要死了,就是这么回事,谁用附子汤去治感冒去啊?确实很少。
因为什么呀?念伤寒论的很少,念伤寒论的本来就少,再加上一个,读懂的人有多少?
你看,要百分之十的百分之十是多少啊?一个啊!百分之十的百分之十,要再有一个百分数呢,那就太少了。
这就是免疫,他们说的免疫,我们说的是排异,那排异能力,发烧不发烧是排异能力有没有。
有人用免疫能力,你知道我考虑这免疫里面,还不如我们过去说的那个体虚不虚,那不一样嘛!有什么分别?就是一个洋的一个土的。赶说别的病呢,就不说免疫能力了,就复杂了。
我们今天用这么一个表述,更切近的一个表述就是排异,排异反应,排异能力,排异系统。
用这个思维、这种概念去描述这个病的现象、变化和治疗。
那么麻黄汤的特征是什么呀,怎么就知道它要发汗,而又发生障碍了呢,这个势是从哪儿看出来的?
谁说明这一点?这个咱可是说过的,今天再说是深化、外延,谁说呀?
你不用怕你说错了,你应该怕没给你机会说,你说错了你就算对了,你说错了今天你不就对了吗,以后你不就不错了嘛!
【我说一个,就是它很重要的一个标志就是那个脉浮紧,脉浮紧表示这个血液向体表,向体表供血。
然后呢,无汗而喘,就是上冲的趋势,凡是向上都是向外,要体表出汗,那么这个高热这个预示向外发汗的这个趋势,向走表的趋势。】
郭老:谁能补充他说的这个?你说。
【首先我们今天认识到了一个生命本能的排异系统,在生物病原体感染身体之后,我们排异本能系统它会做出排异反应,麻黄汤证。
首先我们看到发热恶寒,这个发热一般是高热,寒颤,身疼,头疼,骨节疼,脉浮紧,无汗,身无汗而喘。
从这些现象当中,我们知道它是想发汗,想发汗有两个条件:一是物质条件,就是体表要有充实的体液,也就是血液,然后就是体温,本能系统通过寒颤,制造体温。
还有一个身体的高代谢,之后把发汗所需要的物质条件——血液运送到体表,运送到体表。
从升降出入的趋势,可以知道,向上的都是向外的,向外的也是向上的,所以有头疼、脉浮紧,这说明身体体表的血液已经够充实,高热、喘说明体温已经达到出汗的体温,但是汗出不来。
从这一些现象说明,本能中排异系统是想发汗,但是汗腺不通,所以不能完成排异过程,我们要帮助它开通汗腺,完成排异过程】
郭老:大家认为他说的这个怎么样?
【我刚才有一点没说完】
郭老:啊?
【我刚才补充一个,没有说到的就是,实际人的散热主要是靠汗液把体温体内的温度来散掉,那么持续的高热,就是又没有汗,就是你散热的途径没有,从这一点来判断,就是说实际上汗腺打不开,体温代谢不了,就是汗腺排异有障碍】
郭老:说。
【从麻黄汤里看病势,第一我们看到的发烧,看到了发热就看到了排异反应,这是一个势,再一个就是通过这个脉浮,浮是向外,头疼是向上,说势都是向上向外,同时身体高热,一摸身上很光滑,没有汗,从这几点来把握这个麻黄汤的势,因势利导去发汗】
郭老:嗯?你还能说吗?
【同意他的说法】
郭老:你觉得他说的怎么样啊?
【就想补充说,顺势利导,然后刚才这位师兄说的很清楚了,看那些现象,都是往外往上,发热,脉浮紧,然后我们通过这些现象,顺势利导。】