温下法治疗消化道慢性病的体会

弘扬国学，传承命脉

为往圣继绝学，为万世开太平

本文内容摘自国家正规医学图书、杂志、报刊等，文底有具体来源出处。文章标题为原标题、文中内容提取。无丝毫夸大、诱惑、违背客观事实的文字、图片、视频等内容，无丝毫恶意煽动、混淆、误导用户等内容。一切均为原文展现，追求真实、可靠、权威。可根据来源出处去查原文件，看是否一致。

温下法治疗消化道慢性病的体会

作者 /  崔延昌

山东省聊城市传染病医院

编辑 / 刘刚 ⊙ 校对 / 许琦

1十二指肠淤积

例1，女，72岁。2001年3月2日初诊。赴宴纳凉，又居室阴冷，引发心下痞满隐痛，噫气不除、厌食，发热恶寒，月余不愈，便疑神疑鬼作祟。遂后家人挽扶来院。见其面容憔悴，唇色暗淡，舌淡苔厚腻略黄，脉浮弦滑，剑突下饱满，按之觉舒，四肢发凉。证属外感风寒，内伤生冷，故先以藿香正气汤疏散外邪，内调脾胃。处方：厚朴，大腹皮各30g，苍术，茯苓各25g，神曲，白芷各15g，藿香、紫苏各12g，桔梗，陈皮，半夏，生姜各10g，甘草6g，大枣4枚，水煎服。3剂后，有微汗出，身感温暖，进流质食物，但舌脉依旧。然后吐泄宿食，温补脾肾。处方：细辛3g，甘草6g，党参，当归，川乌，草乌，三棱，莪术，郁金，黄芩，良姜各9g，槟榔，干姜，肉苁蓉，南星，大黄各12g，牙皂24g，芒硝 冲 30g，水煎服。口服附子理中丸18g，1日3次。服汤剂，非吐即泄，感觉舒适;服丸剂，上腹热乎乎的，顿生食欲。如此调治7日，停服。钡透，消化道蠕动正常。

按：古稀老妇，应酬中食凉，睡梦中邪侵。寒中太阴，湿郁中州，表里同病，邪盛正衰。先以藿香、紫苏、白芷祛风寒湿邪，平胃散，二陈汤合大腹皮燥湿健脾，桔梗理气，神曲消食，姜枣调和营卫。汗出则表解，欲食故里和。但腹满咎之邪聚，喜按归之脏虚。以细辛开窍，参术归草助牙皂涌吐痰浊，大黄、芒硝、三棱、莪术使淤滞排出下窍，二乌南星祛湿，二姜苁蓉驱寒，郁金理气，黄芩清上焦虚火，合用则有形之邪上下分消。附子理中丸温补脾肾，振奋中阳，而扶正治虚。总之邪祛正复，开合升降自然，生机循环不息。

2糖尿病便秘

例2，男，58岁。2002年5月12初诊。Ⅱ型糖尿病3年。空腹血糖低于6.1mmol/L，尿糖阴性，但大便数日一行，坚结难下，汗出湿衣3个月。服通便药虽解一时之苦，但终未愈。他面色少泽，体胖肢不温，乏力气弱，腹胀喜按。舌淡苔白滑，脉沉细。证属脾阳虚，运化失调。治宜助脾阳，行脾运。处方：白术60g，肉苁蓉30g，紫苏梗20g，砂仁 后入 12g，木香，甘草各10g，升麻6g，水煎早晚分服。30剂后，大便自调，血糖未升高，余证均见好转。1年后随访未复发。

3喷门癌胃痛