骨扫描有辐射,不能马上回家?

据统计,超过半数癌症患者在早期发生骨转移时会出现疼痛症状,但是也有部分患者没有症状,却已经发生骨转移。因此,肺癌患者需要进行骨扫描检查以确定是否发生骨转移,以便早期发现骨转移、指导后期的治疗、判断预后及减少并发症。

虽然骨扫描很重要,但是我们不少觅友却有不少疑问:

“听说骨扫描有辐射,敢不敢做?”

“骨扫描之后回家对家人是不是有影响?”

“骨扫描辐射这么厉害,可不可以少做几次?”

那么,我们到底该不该做骨扫描、该怎么做呢?

首先,我们来说说辐射问题。其实,骨扫描辐射的原因在于锝标记的MDP( 99mTc-MDP(亚甲基二膦酸盐))。骨扫描注射需要示踪剂——锝标记的MDP,它与非成熟的骨胶原结合(比如骨转移瘤)后进行成像,这样一来就可以看到病变的位置了。

而且,我还听说有个别觅友在进行骨扫描后,由于家中有小孩,不敢回家只能去酒店对付一晚。这种做法是否恰当呢?

其实,锝标记的MDP的半衰期为6小时,一般在5个半衰期,也就是约30个小时后基本上就没有了,因此目前骨扫描后并没有强制要求患者进行隔离。当然,如果我们家里有小孩子或孕妇的话,尽量在我们注射示踪剂后30小时内不要靠的太近,也尽量避免在人员密集的公共场所停留。

其次,我们来说说检查时间问题。对于肺癌患者来说,大约有60%的可能会发生骨转移。临床医生推荐在肺癌治疗前后应进行骨扫描,但是目前就复查时间而言没有统一的观点。

昆明医学院附属延安医院核医学科周友俊等医生曾就此做过相关研究,研究表明肺癌患者一旦确诊均应常规进行骨扫描,并定期复查以便于早期发现骨转移。

但是考虑到辐射与费用等问题,建议首次骨扫描未发现异常者复查时间可以放在6个月,如果首次骨扫描存在异常,可以把复查时间定为2-4个月,这样有利于及早发现骨转移与判断治疗疗效。

当然,这个复查时间不是一成不变的,如果我们在这个过程中出现骨转移相关症状时,一定要及时就诊。接下来我们一起来看看,什么样的症状可能是出现骨转移。

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答案:D、骨转移一定会引起疼痛

解析:

骨转移早期一般无任何症状,骨扫描可发现病变的骨骼。

骨转移症状与肿瘤转移的部位、数量有关。如肺癌肋骨转移引起的胸痛,多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。脊髓转移引起后背部正中或病变部位疼痛,而四肢或躯干的骨转移引起该部位的局限性疼痛。

骨是肺癌最常见的转移部位,尤其是小细胞肺癌和分化差的非小细胞肺癌,多发生在中轴骨,主要是脊椎骨、胁骨和骨盆骨,四肢较为少见。

骨转移并非威胁肺癌患者生命的直接原因,但如肿瘤转移到颈椎、胸椎、腰椎等部位可能会造成瘫痪的严重后果,因此肺癌骨转移患者一旦发现应及时治疗。

责任编辑:觅健科普君

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