预防中风，您得这么做！
本文转载自公众号“脑心健康管理师”
ID：ZGCZJKGLS
中医称为“中风”，是一种急性脑血管疾病，包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中，是我国成年人群致死致残的首位病因，严重影响生存质量，令人谈之色变。
没有人愿意得病，但人们由于缺乏相关的防治知识，往往不知从何而防。研究显示，我国94.3%的脑卒中与高血压、糖尿病、血脂异常、心脏病、吸烟、酗酒、饮食、超重或肥胖、体力活动不足、心理因素在内的10项可改变危险因素相关。换句话说，控制住这10项危险因素，患脑卒中的风险将大大降低。
控制血压
高血压控制方案主要包括遵医嘱进行药物治疗和生活方式干预。生活方式干预措施主要包括：
控制血糖
高血糖管理的“五驾马车”，包括药物、饮食、运动、健康教育、自我检测。
控制血脂
血脂异常明显受饮食及生活方式的影响，无论是否进行药物治疗，都必须坚持控制饮食和改善生活方式：
积极治疗心脏病
包括房颤、冠心病、心力衰竭等，均增加脑卒中的发病及死亡风险，应积极进行治疗。
戒烟
及早戒烟能降低卒中发病风险，且坚持戒烟时间越长，降低幅度越大。
限酒
男性饮酒每天不超过白酒50ml（酒精含量小于30克），女性减半。
合理膳食
控制盐的摄入，增加水果、蔬菜和叶酸的摄入可以降低脑卒中的风险。推荐采用地中海饮食模式，其特点为富含纤维、维生素、矿物质、酚类物质和不饱和脂肪酸，而钠、饱和脂肪酸和反式脂肪酸的含量较低，研究证实，地中海饮食有助于降低脑卒中风险。
维持正常体重
超重和肥胖会增加脑卒中的发病风险，尤其是缺血性脑卒中的发病风险。限制热量的摄入及运动、增加热量的消耗是预防及治疗超重/肥胖的首选方案。BMI值诊断肥胖的标准：
BMI=体重(千克)/身高²(米²)
腰围诊断中心型肥胖的标准（cm）
增加体力活动
体力活动不足是仅次于高血压的第二位脑卒中危险因素。体力活动一般包括职业劳动、交通中的体力活动、闲暇时间体力劳动（锻炼等）及家务劳动等4个方面。建议每次进行运动时间不少于30分钟，每周总时间不少于150分钟，运动程度中度及以上。中等强度身体活动相当于4~7km/h的快走和低于7km/h的慢跑。
疏解精神压力
应及时采取有效措施疏解精神压力，必要时到心理科就诊，以降低卒中风险。
总之，降低卒中风险需要从源头上认识并积极管理自己的发病危险因素。应按时体检，及早发现慢性病，并按医嘱进行药物治疗和采取生活方式干预措施。其中，饮食和运动是生活方式干预的主要内容。
（插画师：湖北省第三人民医院 项琳）
参考文献：
[1]中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国心血管杂志,2019,24(01):24-56.
[2]2型糖尿病基层诊疗指南(实践版·2019)[J].中华全科医师杂志,2019(09):810-818.
[3]血脂异常基层诊疗指南(实践版·2019)[J].中华全科医师杂志,2019(05):417-421.
[4]肥胖症基层诊疗指南(实践版·2019)[J].中华全科医师杂志,2020(02):102-107.
[5]《中国脑卒中防治报告2019》概要[J].中国脑血管病杂志,2020,17(05):272-281.
[6]王陇德主编.《健康管理师基础知识》人民卫生出版社.