伤湿腰痛（肾炎）古方治验

权某，男，22岁，农民。1975年9月7日来诊。六脉沉迟之象，两尺极沉，微弦，舌质暗淡，苔厚灰滑，面色黄浮，微肿，下肢轻度水肿，按之难起。此因腠开汗泄之时，骤伤水湿也。问患者，权云：今年夏季为抢洪在水中浸泡1日之久，后即渐觉腰痛、腿痛，继见下肢微肿，肤紧体困，在医院曾多次被诊断为“肾炎”，治疗数月，不见好转。综上所见，水湿伤于脾肾无疑矣。脾主肌肉，肤紧微肿，乃土不胜湿也；腰为肾之府，腰部困痛，缠绵不愈者，乃寒湿阻于经络，气血失于流畅也。法当健脾益肾，利湿消肿。方用肾着汤加减。

处方：干姜6g，生姜皮9g，茯苓皮15g，焦白术30g，汉防己15g，炮附子9g，制杜仲24g，甘草4.5g，木瓜15g，川牛膝15g（酒蒸、炒），羌独活各15g，苍术15g，5剂，水煎米酒为引，大温服，头服取微汗。

9月14日二诊。上药服后诸症均有好转，浮肿已消，腰痛减轻，脉来中取可得，微见缓象。转用温肾壮阳，已兹巩固疗效，方以八味丸加味。

处方：附子（盐水制）30g，干姜15g，肉桂15g，胡芦巴24g（酒浸、晒），杜仲60g（盐水炒断丝），木瓜、防己各60g，焦白术120g，怀牛膝60g（酒蒸、炒），怀山药45g，云茯苓45g，炒泽泻24g，牡丹皮、山茱萸、熟地黄各45g。上药共为细末，每服12g，逐日增至24g，1日2次，温酒送下，忌食生冷，注意风寒，勿浴冷水半年。

半年后往访，末药未服至半料，病已痊愈。3年后再访，未见复发。（周正祎）