犬的维生素D代谢物、维生素D结合蛋白和蛋白尿之间的关系 | 文献

文章题目：Association between vitamin D metabolites, vitamin D binding protein, and proteinuria in dogs

中文题目：犬的维生素D代谢物、维生素D结合蛋白和蛋白尿之间的关系

作者：Matthew S. Miller等

来源：J Vet Intern Med.2020;1–10.

类型：标准研究论文

关键词：25-羟维生素D，骨化三醇，肾病，尿蛋白：肌酐

概述：

犬类患慢性肾脏疾病（CKD）的主要后果包括蛋白尿和维生素缺乏症，蛋白尿与肾脏疾病的进展有关，也会提高狗的发病率和死亡率。犬中血清维生素D浓度与蛋白尿之间也存在关联。在一项对19只患有慢性肾脏疾病（CKD）的狗的研究中，血清25（OH）D的浓度与尿蛋白的比例成反比。然而，由于慢性肾脏疾病（CKD）矿物和骨骼疾病（CKD-MBD）的病理生理复杂，因此无法确定蛋白尿和维生素D浓度是否独立于其他CKD变量（例如晚期氮血症）。因此，在无氮血症或轻度无氮血症的狗中，蛋白尿与维生素D状态之间的关系仍知之甚少。

本试验研究患有蛋白质丢失性肾病（PLN）、轻度或无氮血症的狗的维生素D状况。我们假设患有蛋白质丢失性肾病（PLN）犬的维生素D代谢产物比健康犬低。

实验组为23只患有蛋白质丢失性肾病（PLN）的成年犬，对照组为10只健康犬。每只狗都进行了完整的身体检查，包括体重，身体状况评分（BCS）和肌肉状况评分（MCS）。通过颈静脉穿刺收集血液以进行CBC和血清生化检查。通过膀胱穿刺术收集尿液用于尿液分析，尿培养和UPC。将额外的血清和尿液储存在-80°C下，以分析维生素D代谢产物和维生素D结合蛋白（VDBP）

实验结果表明，与健康犬相比，蛋白质丢失性肾病（PLN）犬的所有维生素D代谢物的浓度均较低，血清25（OH）D和24,25（OH）2 D浓度与尿蛋白呈正相关，而24,25（OH）2 D与尿蛋白-肌酐呈负相关。尿25（OH）D-肌酐比值与血清白蛋白浓度呈负相关且与UPC成正相关。血清VDBP浓度与血清白蛋白浓度呈正相关。

我们推论肾脏疾病可以几种方式影响维生素D缺乏症的发展，反过来，维生素D缺乏症本身也可以影响蛋白尿的发生和发展。然而补充维生素d或维生素d代谢物在改善蛋白尿，减慢疾病进程或降低PLN狗的死亡率方面的作用仍无定论。