跟着仲景学用姜，干姜、生姜别乱用

回阳救逆。代表方为四逆汤，治疗少阴病寒化证。主要特点是脉微细，但欲寐，实际上是一种近乎休克的症状。实验研究证明，干姜和附子相配有升血压的作用。张仲景的类方中有干姜附子汤、白通汤、白通加猪胆汁汤、赤石脂丸等8个方都是干姜和附子合用的。大多治疗少阴证，阳气衰微、亡阳厥脱的病证，有回阳救逆的作用。《本草求真》说：“干姜大热无毒，守而不走，凡胃中虚冷，元阳欲绝，合以附子同投，则能回阳立效。”故有附子无姜不热之句，仲景四逆、白通、姜附汤皆用之。《本经疏注》云：“附子以走下，干姜以守中。”干姜偏重于温中焦之阳气，附子偏重于温下焦之元阳。两者常相互配合运用。《本经疏注》说：“有姜无附，难收斩将寨手旗之功；有附无姜，难取坚壁不动之效，是干姜之治在温中。”陈苏生先生善用附子，他说：“干姜加附子，可增强回阳之功，用治心力衰竭。”大剂量附子必须配干姜或者生姜。回阳救逆加干姜；温经散寒加生姜。这两者有一点区别。生姜偏重于散外寒，干姜偏重于温里寒。现代临床研究，干姜加附子用于治中毒性休克、心肌梗死、急性胃肠炎等效果很好。

干姜  图片来源：《中药饮片图鉴》