芷痤汤治疗痤疮经验 组成:白芷,天花粉,...

芷痤汤治疗痤疮经验
 
组成:白芷,天花粉,牡蛎(先煎),连翘,柴胡,桂枝,干姜,黄芩片,夏枯草,紫花地丁,薏苡仁,甘草片
 
加减:热重者属阳疮,应加大清热解毒药的用量,可加蒲公英,栀子;痤疮色暗不红、体弱怕冷者属阴疮,少用或不用清热解毒药,可加温阳散寒药,如麻黄,附片(先煎),细辛,吴茱萸;咽干、口渴、唇燥者,加玄参、天冬、麦冬;结节囊肿者,加丹参,三棱,莪术;脓结者,加桔梗,芥子,皂角刺;月经不调者,加当归,白芍、干益母草;慢性肝病者,加平地木,虎杖,茶树根。
 
【按】痤疮,中医称之为“粉刺”,是一种由多因素导致的慢性迁延性皮肤病,其发病机制常与性激素水平、皮脂腺毛囊口角化及毛囊内微生物、遗传有关,某些食物、药物及精神状态会加重痤疮的恶化。痤疮常发于青少年,年少之人常为阳盛之体,如过食辛辣刺激及膏粱厚味之品,或贪凉,或情志不舒,或压力过大,致肺胃蕴热,湿热内生,郁火通过皮肤向外发散而形成痤疮,病虽在表皮,却由内而发。按照《素问·六元正纪大论》提出的“火郁发之”理论,应以疏利解郁、清扬宣泄为治疗原则,故自拟芷痤汤治疗痤疮。方中白芷、柴胡、桂枝发散郁热;黄芩、夏枯草、紫花地丁、连翘清热解毒;天花粉、薏苡仁消肿排脓,抑制皮脂腺分泌;牡蛎软坚散结,对丘疹、结节、囊肿有显著的改善作用;干姜温脾胃,既助发散,又可反佐苦寒药;甘草调和诸药。诸药相伍,寒温并用,升降相因,宣通三焦,调畅气机,使周身气血流畅,则火郁之邪得以宣发疏泄。用药渣煎汁进行局部熏蒸清洗,使药性从毛孔而入,可疏通腠理,祛邪外出,起到清除皮肤表面油脂、皮屑和细菌等混合物的作用。
 
【来源】吴俊,毛志田,李伟,胡志,倪敏钰.自拟芷痤汤治疗痤疮的临床观察[J].中国民间疗法,2021,29(10):74-76.
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