没药花园的小伙伴 没药花园
一说起鄂尔多斯，很多人第一个想到的都是羊绒衫。前段时间，一则热搜新闻让大家看到了鄂尔多斯不一样的一面，好多小姐姐都不禁感慨，在鄂尔多斯做女孩子，太幸福了吧！说到事情的原委，不得不提起乔友林医生与段仙芝医生。他们在鄂尔多斯市默默耕耘了16年，不仅为35岁到64岁的女性，展开了免费筛查两癌（乳腺癌、宫颈癌）的活动，前段时间，还为当地13-18岁的女初、高中生，争取到了免费接种2价HPV疫苗的机会。不了解HPV疫苗是什么的朋友，可能意识不到这项政策的意义。在人类发现的所有癌症中，宫颈癌是目前唯一病因明确并且有望被消灭的癌症。据研究发现，99.7%的宫颈癌都因持续感染HPV病毒导致，而接种HPV疫苗正是预防HPV病毒感染、预防宫颈癌的最佳手段。因为贫困、早婚育、生存环境恶劣等多重因素，内蒙古自治区一直是我国宫颈癌高发地。在一次给某偏僻地区400人筛查宫颈癌的体检活动中，有医生甚至发现了32名宫颈癌患者，检出率高达8%。由于农忙和草原地广人稀，很多人无力及时就医，等她们去医院时，往往为时已晚，医生也无力回天。很多女性甚至因此干脆不去医院看病，发现自己不舒服也只是在家熬着，她们面临的结局不难想象。几年前，我国关于HPV疫苗的科普和介绍并不多，随着2016年7月，2价疫苗正式在大陆获批上市，关于HPV的科普才渐渐多了起来，大家也慢慢意识到HPV疫苗的重要性。但令人难过愤怒的是，因为HPV病毒主要通过性接触传播，感染HPV病毒经常遭遇污名化，在一部分键盘侠嘴里，接种HPV疫苗甚至成了 “不检点” 的女性才需要的。就在这些键盘侠在网络上污名化这个威胁女性健康的疾病时，有一部份医生和政府工作人员，却通过自己长期的努力，为居民争取来了防御宫颈癌的珍贵机会。除了鄂尔多斯市，2020年9月，厦门市卫健委也为学籍在厦门市的13周岁至14周岁半的女生，免费提供了国产2价HPV疫苗，以自愿的形式接种，政策持续3年。可以说，随着时间的推移，大家越来越重视预防宫颈癌，也越来越重视HPV疫苗了。但因为疫苗数量少，HPV疫苗，特别是9价HPV疫苗并不好打。深圳最近的一次9价疫苗摇号是在6月8日（是的，打个疫苗和买房一样，需要摇号），42万人竞争约7000个号源，中签率不到1．7％，41万多人只是“陪跑”。很多女性朋友甚至发愿，愿用前男友的幸福，换自己中签的机会
HPV即人乳头瘤病毒，是一种广泛传播的病毒。目前，科学家一共发现了200多种HPV病毒，其中40多种可感染生殖器及周边皮肤，而这40多种又根据是否致癌，被进一步分成「高危型」和「低危型」。高危型共有19种，其中最常见的是HPV16和18型，低危型主要包括6型、11型等，与生殖器疣（尖锐湿疣）有关。HPV主要通过性接触传播，也可以通过接触传播，比如使用了刚被病毒污染的马桶、毛巾、公共泳池等设施。因此即便使用了安全套，也不能完全预防HPV的感染风险。感染了HPV通常没有任何症状，所以部分感染者甚至不知道自己已经感染了病毒。不过大部分病毒会在2年内被人体自我清除。所以说，感染HPV不代表一定会得宫颈癌，但是如果持续感染高危型HPV，患宫颈癌的风险会大大增加！接种疫苗最好在有性行为前完成。当然，即使有了性行为也不代表就没有接种的必要了，毕竟有性行为和感染病毒是两回事。就算不幸已经感染一种HPV病毒了，疫苗也能预防其他几种HPV。现在国内能接种的HPV疫苗分为三个类型，分别是：二价、四价和九价。疫苗的「价」越高，能预防的病毒种类就越多。二价：接种年龄9 — 45岁，主要预防16型与18型HPV病毒，我国大部分宫颈癌都是由这两种毒株感染引发。四价：接种年龄9 — 45岁，在二价基础上，增加了对6型与11型的预防。这是两种低危型HPV病毒，可引发尖锐湿疣。九价：接种年龄16 — 26岁，在四价基础上，另外增加了对5种高危型HPV病毒的预防（31、33、45、52、58），可预防90%会引起宫颈癌的HPV病毒。研究预估，疫苗的效用是终身有效的。由于疫苗06年上市，目前研究人员追踪接种了疫苗十年的人发现，疫苗在他们体内的效用并没有随时间推移而减弱。（以上信息来自美国CDC）值得一提的是，疫苗并不能代替体检！因为疫苗所覆盖的病毒型别有限，疫苗的保护率都不是100%，即使打过疫苗也要定期筛查。WHO疫苗安全咨询委员会(GACVS) 在2016 年 1 月得出结论：现有证据未提示 HPV 疫苗有任何安全性顾虑。厦门市与鄂尔多斯市更是率先为学生群体施行了免费接种2价疫苗的活动。在接种HPV疫苗后，接种者可能会出现轻微不良反应，如注射部位疼痛、红肿等，个别接种者可能出现发热、疲劳、头晕等症状，这些症状一般会在两三天后消失。HPV疫苗属于重组疫苗，不包含病毒的DNA，理论上不会对妊娠造成不了影响，但受到实验伦理限制，没有数据支持孕期接种HPV疫苗是安全的。无论理论上多安全的东西，因为缺少实验证据，所以各国指南还是建议孕妇不要接种。新婚的夫妻可以考虑婚前接种或是在备孕期前接种。孕期毕竟长达十个月，之后还有哺乳期，能早一点接种疫苗，也算是早点为自己的健康上一份保险。自从9价疫苗2018年获批进入内陆市场后，因为其覆盖的病毒种类更多，一直更受女性朋友的欢迎，排队打疫苗的人数也一直在增加。2020年1月，深圳有13万人排队等待接种9价，到了2021年6月，排队的人数已经增加到了42万人。虽然想打疫苗的人很多，无奈的是，9价疫苗的生产厂商只有默沙东一家，而且这家公司还要给全球70多个国家供货。在这种情况下，9价疫苗可以说是长期处于供不应求的状态，想要通过公立系统预约打9价，部分城市不仅排队时间长达一年以上，还可能一直不中签。想要等到国产9价疫苗上市，最快也要到9年后的2020年.....因为HPV疫苗 “苗少人多”，为了赶在26岁前打上疫苗，很多姑娘不得不选择通过黄牛来打疫苗。黄牛本来已经够让人讨厌了，更可恶的是，甚至还有人冒充“黄牛”，趁机浑水摸鱼，打着帮忙预约HPV疫苗的名义行骗。公立系统里排不上号，也不愿意找黄牛，一些女性朋友可能会选择通过有接种门诊的私立医院打疫苗。但私立医院一般收费高昂，而且，不少私立医院并不提供单独的HPV疫苗接种服务，会强制搭配昂贵的体检，或者美容套餐。不想在公立医院排队等待，又不想找黄牛，还有什么其他方法能相对划算的打到疫苗吗？有！通过在拼多多 “百亿补贴” 健康专场上预约HPV疫苗，下单即享三针保障，不用担心打一半断苗。
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