中传院黄双辉老师讲伤寒论第20期
大医精诚，养浩然之正气，极天地之大观。
中传院黄双辉老师讲伤寒论第20期
第51条讲解
太阳病·脉·证·并治51、脉浮者，病在表，可发汗，宜麻黄汤。
仲圣条文之美，我在刻字的时刻，我是佩服到五体投地。这一条，淋漓尽致。
一：……病·
二：……病·脉·
三：……病·脉·证·
四：……病·脉·证·治（治则与组方）。
钦安老人：“余沉潜于斯二十余载，方知人身阴阳合一之道，仲景立方垂法之美”。
51、脉浮者，病在表，可发汗，宜麻黄汤。
一：病……没有。
二：脉……浮。
三：证……病在表。
四：治：……可发汗（宜桂枝汤）。
为什么仲圣此条无“一：病”？
为什么仲圣此条“二：脉……浮”。不是浮数，不是浮紧，不是浮洪，不是浮大，不是浮滑？。我请过仲圣，仲师回了一句，照刻。
脉浮是什么脉？？？
请马明月师今天帮我查查两个字的甲骨文。一个字是“害“。一个字是“伤”。
什么叫“残贼”脉？？？
浮、大、动、数、滑为阳脉
沉、涩、弱、弦、微为阴脉
弦、紧，浮、滑、沉、涩……是什么脉？？？
请马明月师今天再帮我查查一个字是“良”？。
良心之“良”字。
伤良曰残
害良曰贼，
好了，仲师此条文的脉浮，明天再详细讲。
51、脉浮者，病在表，可发汗，宜麻黄汤。
我们回头从治（麻黄汤）角度来解本条文
3、太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉……阴阳“俱紧”……者，名为伤寒。
麻黄汤的脉是“阴阳俱紧”。证之为“无汗”。
那么，有脉紧与无汗条文的有六条
35、太阳病……恶风无汗……麻黄汤主之。
46、太阳病，脉浮紧，无汗，发热，身疼痛，八九日不解，表证仍在。此当发其汗。服药已，微除。其人发烦，目瞑，衄。麻黄汤主之。
55、伤寒，脉浮紧，不发汗，因致衄者，麻黄汤主之。
235、阳明病，脉浮，无汗，发汗则愈，宜麻黄汤。
另外两条：家人们自己找？呵呵
有喘的两条
36、……病……喘而胸满者……宜麻黄汤。
35、……恶风无汗而喘者，麻黄汤主之。
235、……。……脉浮，无汗而喘者……宜麻黄汤。
脉仅仅只是“浮”的。有四条
235、阳明病，脉浮……宜麻黄汤。
232、……病？……脉但浮，无余证者，与麻黄汤。
37、太阳病……十日以去，脉浮细而嗜卧者，设胸满胁痛者，脉但浮者，与麻黄汤。
51、……病。……脉浮者，病在表，可发汗，宜麻黄汤。
仲圣在一至四十五条，详尽了桂枝汤系。
此条开始，将展开麻黄汤系
为什么许多许多名师大家，学了一辈子，干了一世人。不会用桂枝汤与麻黄汤。
麻桂相须谁敢用？？？
麻杏相使谁懂得？？？
甘麻神妙谁去看？？？
再加石膏是庸医？？？
金匮要略水气病：……里水，越婢加术汤主之，甘草麻黄汤亦主之。
金匮要略方
123、甘草麻黄汤 2味 甘草二两，麻黄四两
右二味，以水五升，先煮麻黄，去上沫，内甘草，煮取三升。温服一升，重复汗出，不汗，再服，慎风寒。
补充上麻黄汤里的内容了
明天……52条。我们就全面好好来理理太阳病的『汗法』。家人们，先顸习好，准备多此棒棒滴
第52条讲解
52、脉浮而数者，可发汗，宜麻黄汤。
51、脉浮者，病在表，可发汗，宜麻黄汤。
家人们，让我们一起，拟以一种朝拜朝圣的信徒心态。一起来学习仲师的52、51条。
仲圣此二条文，历代医家解释不透的比比皆是（含医宗金鉴·郑钦安郑师）。
49、脉浮数者……法当汗出而愈。57、伤寒，发汗已解。脉浮数者……可更发汗，宜桂枝汤。
寒邪在表则脉浮。已发热者则脉数。这是正常的传化规律。
51、52:脉浮者，病在表，可发汗，脉浮而数者，也可发汗，宜桂枝汤。……家人们想想，这么样也行吗。
如果行，那就没办法读了
事出寻常，必有原因。
51、脉浮者，病在表，可发汗，宜麻黄汤。
52、脉浮而数者，可发汗，宜麻黄汤。
今天不会有完毕（惟一一天的·以后不会）。我会用一天时间，过百条信息来打开这环绕在千年来“中医生”头里的这个锁。
家人们可以一边喝玩工作中，随时随地提出你的灵感（无厘头的也行）。你脑子里的灵光一闪一乍现，可能就是打开这千古迷情的最佳补充
我今天推开了，陪伴大家一起来攻击这个孟良固
首先：我们一起来了解一下：万灵（不是万物）与人类：为什么会逝世（逝去·断气·亡阳·脱阴·牺牲·升天·入地狱·魂飞魄散·精消神逝·霉婆客·奈何桥边人）。我讨厌“死亡”两字。更讨厌“死亡通知单”的写法。这是欧美动物群的习惯。我们中华人，不会随便用“死亡”两字的。（人死为大·一了百了）。这是多么多么的尊重生命与对生命的敬重叫法。
不知“死”。何谈“生”。
我们每一条处方，都是在“生死规则”里跳舞。举笔（现在很多人不用笔了·点点鼠标）举手“千斤重啊”。
从仲圣1-52条，从桂枝汤系到麻黄汤系，仲圣以此为基（51.52）。完成了阳症之“开”状态下的“开”的状态的『桂枝汤系』。
从『51、52』引入了“伤寒病”的“阳症”的“太阳开证”的“阖”的状态的『麻黄汤系』
今天我彻底的把『万灵为何会“亡”』、『二十多条桂枝汤系类方』、『十条麻黄汤系类方』、『太阳病是什么回事』、『万灵如何才能生存·活着更长久』。这些。
详细解释释义.给大家们
家人们，帮帮我。参与进来，我们一起来攻克此孟良固
其实仲意无他（我在刻字·烧简·削竹）时悟到的。就两个字『开·阖』。
素问经曰：『人与万灵为什么会死』：“三阴三阳”·“五脏六腑”皆受病。“营卫不行”·“五脏不通”则死矣。
素问经曰：从阴阳则生．逆之则死
素问经曰：心肺肝脾肾『悬绝』则死
素问经曰：一阳·二阳·三阳。一阴·二阴·三阴『俱博』则死
素问经曰：得“守”得“强”则『生』。失“守”失“强”则死
四处看看:51条和52条是异病同治，52条不仅有表证还有里热导致的肺窍闭
素问经曰：人无“胃气”曰逆，逆则死
素问经曰：脉动四至曰死、脉绝不至曰死、乍疏乍数曰死。
百世经纶一页书:”出入废则神机化灭，升降息则气立孤危”
素问经曰：五脏“受气”于气所生。“传之”于气所胜。“气舍”于其所生。“死亡”于其所不胜。
素问经曰：病之且死者，『必先』传行至其“所不胜”。病乃死
素问经曰：诸真脏脉见者，皆不治，死矣！
百世经纶一页书:
色——《素问·脉要精微论》——精明五色——“五色精微象见矣，其寿不久也”——因无胃气故——“绵绵其去如弦绝，死”。
脉——《素问·玉机真脏论》——五真脏脉——“诸真脏脉见者，皆死不治也”——因无胃气故——“胃气不能与之俱至于手太阴，故真脏之气独见，独见者病胜藏也，故曰死”。
黄双辉:
素问经曰：三部九候相失者死。上下左右相失不可数者死
素问经曰：寒热病者·平旦死。热中及热病者·日中死
素问经曰：虚则可治。实则死
素问经曰：“厥逆”连脏则死。连经则生。
素问经曰：病曰“阴阳交”。交者，死
素问经曰：人身与志“不相有”。曰死
素问经曰：逆善可生。厥之则死
素问经曰：大积大聚。过者死
素问经曰：冲阳·太渊·太溪·太冲·神门·天府·尺泽·“绝者”。死不治
素问经曰：阴虚则无气。无气则死
素问经曰：气胜形者，死
金川郭氏中医:
@黄双辉·珠海·执业中医中兽医?
51、52:脉浮者，病在表，可发汗，脉浮而数者，也可发汗，宜桂枝汤。……家人们想想，这么样也行吗。
脉浮而数者，也可发汗，宜桂枝汤，伤寒论并无此条，
黄双辉:对，无此条，但是，你想想，这样写会错吗。错在那？
家人们，今早，我们先一起来悟悟此人体病机的二十种“死法”。也许，悟之悟之，你的辩证就全通了
金川郭氏中医:
应该是麻黄汤，黄老师是故意这样写的吗？
愿闻其详
黄双辉:@郭胜利-呼市-中医师?：52条。伤寒论没有吗？
黄双辉:不是故意的。照推理是应该这样写。为什么仲圣会写宜麻黄汤呢？
百世经纶一页书: 补充部分内容
《素问·玉机真脏论》：
真肝脉至，中外急如循刀刃，责责如按琴瑟弦；（弦甚）
真心脉至，坚而搏，如循薏苡子累累然；（钩甚）
真肺脉至，大而虚，如以羽毛中人肤；（毛甚）
真肾脉至，搏而不绝，如指弹石辟辟然；（石甚）
真脾脉至，弱而乍数乍疏。（弱甚）
“诸真脏脉见者，皆死不治也”，“故五脏各以其时，自为而至于手太阴，故邪气胜者，精气衰也。故病者，胃气不能与之俱至于手太阴，故真脏之气独见，独见者病胜藏也，故曰死。”
金川郭氏中医:
脉浮病在表，并有头痛，发热，身疼，腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗等，宜麻黄汤，
而脉浮数，可发汗，宜麻黄汤，太阳伤寒脉应浮紧，今浮数乃发热之故，只要具备头痛，身疼，恶风，发热无汗等证，其病仍为太阳伤寒证，仍可发汗，宜麻黄汤。
金川郭氏中医:
当然此可发汗，必须建立在病人里气不虚，表实闭外的情况下的。
随喜:
仲圣于49条至52条，论脉理，脉治：
49，浮数
50，浮紧
51，浮
52，浮数
首尾相顾，顾盼生辉。
而四条文，皆以汗解为法：
49，法当汗解
50，法当身痛，宜从汗解
51，可发汗
52，可发汗
仲圣曰：寸口脉浮为在表；浮则为风。
综上，从“脉”明确表证之“正”脉。
从“治”法上看，确立了“汗”法为正法。
从“宜麻黄汤”看，确立了麻黄汤为治表“正”方。
敬请指正，欢迎棒喝。
百世经纶一页书:
补充：法当汗解，宜从汗解，可发汗。汗法为大法，其间三种表述还是有一定程度的不同。
黄双辉:
107、伤寒八九日.。胸满，烦惊，谵语，
96、伤寒五六日，中风。往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微热，或咳者，柴胡汤系
118、火逆，烦躁，桂枝甘草？·龙骨牡蛎汤
107、胸满，烦惊，谵语，柴胡加？龙骨牡蛎汤。
太阳有开，有阖、有枢。阳明也有开、阖、枢。少阳也有开、阖、枢。
太阳有开，有阖、有枢。桂枝汤是太阳之开的开。麻黄汤是太阳之开的阖。
认准了这两个字。临诊时脑中有了这个模型。就有着落
素问经曰：伤寒三阳受病。伤寒一日。巨阳受之。
伤寒一日。巨阳受之。故头项痛。腰脊强。
太阳的两个主要表现症侯：头项痛1。腰脊强2。
三阳经络皆受其病。未入于脏。
三阳经络皆受其病。未入于脏。若其未满三日者。可汗而已。
三阴皆受病。已入于脏腑。
其满三日者。可下而已。
阳症：可汗而已。阴症：可下而已。
『为什么外感病太阳先受病』？
素问经曰：伤寒一日。巨阳受之。巨阳者。诸阳之属也。为诸阳主气。故先受邪也。
如何知太阳经受病？
足太阳膀胱。起于目内 。上头。连于风府。分为四道。下项。并正别脉上下六道。以行于背。与身为经。
太阳之经。为诸阳主气。或中寒邪。必发热而恶寒4。缘头项腰脊。足太阳经所过处。今头项痛1。腰脊强2。身体疼3。
前二个。这里又有两个了。
三阳经之脉如何？
尺寸俱浮者。太阳受病也。尺寸俱长者。阳明受病也。尺寸俱弦者。少阳受病也。
太阳之为病。为什么会有汗或无汗？
主要是关系营卫之气。营行脉中。卫行脉外。和谐而相伴可而行。则无病。
有汗者。卫气遇毛孔而出者：风邪之气。浅则中卫。中卫则卫强。卫强不与营相属。其宏悍之气。随空隙而外出。则为汗矣。
无汗者。卫气无法自出：
无汗者。卫气无法自出：寒邪中深。涉入卫也涉入营。营卫二气俱受病。已经无一强一弱之证情况了。寒邪使营卫相结而不行。则卫气无法自出了。
太阳病治则：
太阳病治则：太阳病。其气上冲者。可与桂枝汤。
太阳病。其气上冲者。可与桂枝汤。若不上冲者。不可与之。
太阳病三日。桂枝不中与也。
桂枝本为解肌。
若其人脉浮紧。发热汗不出者。不可与之。
若其人脉浮紧。发热汗不出者。不可与之。常须识此。勿令误也。
常须识此。勿令误也。
若其人脉浮紧。发热汗不出者。不可与之桂枝汤。常须识此。勿令误也。可与麻黄汤。
传承中医，发扬国粹，是我们中医人的责任！
传承弘扬中医药文化
理论与临床相结合，提高临床技能，欢迎中医同仁们参与经方临床医案讨论中来，中医理论体系构架不同，医案讨论答案不同，故医案答案没有唯一，只有最佳，这样在探讨医案中，升华我们的灵感，期待您的参与、留言……