教授曾说:“学医就像对抗痛风一样,是场持...
教授曾说:“学医就像对抗痛风一样,是场持久战”,当时不以为然,直到接诊了百位痛风患者,我才明白其中道理。
如今这些小年轻们,可真是比我们那会活泛多了,上个月,医馆又来个徒弟跟着我,没聊几句话匣子就开了,说“师父,你知道有句话叫劝人学医,天打雷劈吗?”
我一时没反应过来,一脸错愕的看着他,他意识到我可能有所误会,就说:“这其实是我们上学时大家常说的段子,是因为学医真的太苦了,我可没其他意思,您千万别误会。”
我听完笑笑,突然想起了自己上学那会,一个教授曾说“学医就像对抗痛风一样,是场持久战。”那会刚进学校,对于这两件事,我都没什么发言权。
直到如今坐诊半载,方觉学医这条路,确如教授的当年所说,是场持久战。而痛风,对于患者来说,也是一场没有硝烟的战争。
之前接待过这样一位痛风患者,60多岁,女性。
这人什么毛病呢?就是双侧踝关节红肿剧痛,已经反复发作三年了。而且每一次发作,都是因为吃了大鱼大肉,海鲜之类的。
去医院检查,确诊为痛风。用过不少药,都没太大作用。
因为疼,看诊的过程中,患者不时发出呻吟声,舌苔黄腻,脉象弦数。
我想了想,随即写了方子:苍术、黄柏、赤小豆、防己、蚕沙、滑石、川牛膝、薏苡仁、土茯苓、忍冬藤、甘草。
患者回家服用了七天,疼痛减半,红肿大大缓解,我随症改了方子,一个月后,患者症状基本消失,恢复了正常生活。
我们看啊,这位患者的情况,无非就是属于湿热下注,阻滞双踝。要想解决的话,当然就得从清热利湿,活血通络这个思路上走。
你看啊,这个患者,饮食不节,高蛋白的东西吃得太多,而且舌苔黄腻,脉象弦数。这基本上可以辨别为湿热内蕴之症了。
这个湿热啊,它喜欢往下走。喜欢走去哪呢?有的时候在脚踝,有的时候在脚趾头,有的时候会聚到膝盖。这三个地方,都是痛风患者常见发作点。对于这个患者来说,显然就是在脚踝了。
我当时给的方子就是在三妙丸配伍的基础上加入了其他几味药,苍术、黄柏、薏苡仁是三妙丸的配伍,用它来燥湿、清热、利水。用防己、赤小豆、滑石、土茯苓利水。用蚕沙祛风除湿,用牛膝活血通经,用忍冬藤清热通络。这就是基本意图。
这么多年,我用这个配伍,为不下百位痛风患者调治过,都取得了不错的效果。如今,也算是帮助一些人免除了反复与其作战的痛苦与艰辛。
不过,学医这条路,我却从未敢懈怠过,活到老学到老,是中医人该有的自觉,也是我毕生的追求使然。