三伏天，你是中暑高危人群吗？

包括了热指数过高、剧烈运动超过体能负荷、水分缺乏没、BMI>28、体重超过85 公斤；

倘若睡眠不足、体质耗弱，或感冒、发烧、腹泻、肺炎、其他感染；

加上本身有甲状腺亢进症、慢性疾病导致心肺功能不良、服用药物导致排汗不良，有这类情形的人，都要自己提高警觉防范。

大多数是因为不当的运动方式，造成体温升高，诸如此类的情形，并不会因为天气尚未入夏就减少，尤其是这些热伤害的高危险群

有强迫性格的人，好胜心强，有强迫性格的人，尤其在参加运动竞赛或军中的竞技时要小心了。

天气热，参加竞赛时，如果为了要一心求胜，结果超出体能负荷的运动量去拼，这样会超出身体排热之极限，当然容易中暑。例如在部队中逢对抗赛时，这种好胜心强的人，要特别小心，如果觉得体能不足了，千万不要勉强自己硬撑，尽力就好。

在文献中，有一位特种部队士兵接受负重行军训练，48 小时内负重35 公斤行军40公里，在这48 小时内只睡4 小时，喝少量的水，几乎未进食，当到达目的地时正值中午时分，当时气温为32℃，相对湿度20％（湿黑球温度24.5℃）；

而这位特种部队士兵被赋予一项未预期的任务，去攀爬一面陡峭山峰，在途中，无线电呼叫该士兵时，已失去联络，两小时后他被发现已倒地死亡，送到医院后，遗体解剖诊断为中暑。

以这个案例的中暑危险因子来看，包括了睡眠不足、饮水不足、环境因素中的湿黑球温度，显示具有高度热伤害危险，及运动超过了那位特种部队士的体能负荷。

夏天当热浪来袭时，不只是军方，民间之户外工作者如工地劳工、快递、路边收费员、机车骑士、运动员......及中暑的高危险群，也有因中暑不幸死亡的案例，从新闻媒体报导的中暑案例中可发现：一般民众对热伤害的预防及初步处理常识相当不足，导致自己、亲人或朋友，已有热伤害县象却并未察觉，更遑论现场未立即先做降温处置，因而导致发生中暑及严重并发症的憾事。

中暑个案的初期表征，可能仅呈现体温过热及神智不清，但若未获得及时诊断与适当处置，其病况将逐渐恶化而出现凝血功能异常，以及肝、肾、心、肺等重要器官衰竭的严重并发症状。因此，急诊的医疗团队是否能尽早正确诊断、及时适切急救，将决定病人的治疗成效及预后。

感染、中暑，造成体温升高的机转不同，退烧针剂只对感染的发烧有效，对中暑的发烧是无效的。感染及中暑两者造成体温升高的机转不同。

感染发烧因病原菌造成发炎反应，刺激体内的发炎细胞产生发炎致热因子而使体温升高，退烧针所针对的是发炎反应；

而中暑的体温升高，是大脑的体温调节中枢失能所导致，所以使用退烧针剂是无效的。且中暑所产生的各种并发症，多半都是热对细胞及器官的伤害所造成的，中暑的病人若未在3个小时内将核心体温降至38.5℃以下，死亡率极高。

跑马拉松，也是导致中暑的高危险活动，跑马拉松的训练需循序渐进，逐渐增加时间、距离及训练强度，并非所有参赛者都了解并做好准备。

在比赛开始报名前，主办单位须透过媒体宣传教导基本知识，甚至举办专题演讲，请专家讲解相关运动训练及热伤害预防的常识；参赛者须有适当训练及体力，若不习惯在热天跑步的人，须有1-2周的「热适应」训练。