中间帆腔

中间帆腔

中间帆腔（cavum velum interpositum.CVI）由中间帆池扩张而成，又称脑室间腔、第三脑室上池，是蛛网膜下隙的一部分。在解剖上中间帆腔位于第三脑室顶的上后方，穹窿体和穹窿连合的下方，两侧为丘脑，前界为穹隆柱，后界为胼胝体压部。中间帆腔可经胼胝体压部的下方连通四叠体池。中间帆腔内有大脑内静脉、丘脑上静脉及脉络膜后中动脉通过。

在轴面MRI上，中间帆腔通常位于第三脑室上部的层面，表现为尖端向前的三角形间隙，内含脑脊液。在矢状面MRI上，中间帆腔可表现为裂缝样、线形、圆形或卵圆形含脑脊液的间隙，位于穹窿下方，第三脑室上方。在冠状面MRI上，中间帆腔应位于Vergae腔的下方，其内可见大脑内静脉影（如图）。

中间帆腔与第五、六脑室共存

A.轴面T1WI，B.轴面T2WI，C.矢状面T2 FLAIR，中间帆腔位于第三病室后上方（箭），呈尖端向前的三角形，其内可见双侧的大脑内静脉影；D. 较高层面的轴面T2WI，位于两个侧脑室之间的第五、六脑室清晰可见；E、F. 从前到后不同层面的冠状面T2WI，相关解剖结构清晰可辨。图中数字1~5分别代表Ver-gae腔（1）、中间帆腔（2）、透明隔（3）、穹窿（4）和大脑内静脉（5）。

在临床工作中，应注意区别中间帆腔与第三脑室顶部，要点是：

①中间帆腔的层面较高，第三脑室顶部的层面较低。

②中间帆腔的后界是胼胝体压部，第三脑室顶部的后界为松果体。

③中间帆腔为尖向前的三角形，第三脑室多为条形。

还应注意中间帆腔与Vergae腔（第六脑室）的区别。在轴面MRI观察时，中间帆腔通常位于第三脑室上部的层面，多为三角形，大脑内静脉位于中间帆腔内。Vergae腔主要位于透明隔后部的双侧脑室之间，呈条带状或三角形。

Vergae腔的位置靠前上，中间帆腔的位置靠后下。大多数中间帆腔较小，部分容积效应导致的上下结构重叠可使其显示不清。MRI多平面成像有助于清楚显示中间帆腔。

生理性中间帆腔可以较大，但一般无占位效应，也不引起症状，故没有显著的临床意义。在很少情况下，中间帆腔内可以形成囊肿，此时往往产生占位效应和相应的临床表现。

参考文献

[1] 刘树伟，断层解剖学.北京:人民卫生出版社，1998:48-49

[2] 曹丹庆，蔡祖龙，全身CT诊断学.北京:人民军医出版社，1996:193-194

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