得了甲状腺疾病，该限碘还是补碘？

谣言

得了甲状腺疾病一定要补碘。

辟谣

甲状腺激素主要调节机体代谢，在人体生长发育各阶段都必不可少。而碘元素不仅是合成甲状腺激素的原料，还能调节甲状腺的生长和分泌。

人们往往认为甲状腺得病了就是缺碘了，是这样吗？

其实不然！

甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺肿等疾病是由于不正确补碘，导致摄入过量引起的。过去人们错误地把甲状腺疾病都称为“粗脖子病”，无论甲亢还是甲减，均多吃高碘食物，导致摄入了过多的碘。人们应该根据甲状腺疾病的区别科学补碘。

那么如何区别呢？常见的甲状腺疾病根据补碘情况可以分为以下几种：

需补碘

这类疾病可以统称为碘缺乏病，只有补碘，才能彻底防治该病。有一种“地方性甲状腺肿”的疾病，俗称“大脖子病”。该病的症状是颈部明显肿大，甲状腺功能却偏低。若妊娠期妇女患该病，会引起婴儿神经和身体的发育障碍，导致身体矮小、神智呆傻，即“呆小病”，也叫“克汀病”。

不需补碘

此类甲状腺疾病最常见，比如甲状腺肿物（结节）、甲状腺炎、原发性甲状腺功能减低等。患病后，患者甲状腺形态或功能可能出现异常，从而导致相应的症状。患者颈部肿大并伴有疼痛或肿块等局部表现，还会出现浮肿怕冷、无力、心动过缓等全身表现。此类疾病一般需要通过药物或者手术治疗，补充碘片或禁食含碘食物，对治疗效果影响不大。

需禁碘

碘摄入过量可引起“甲状腺功能亢进症”，简称“甲亢”。由于甲亢往往伴随甲状腺肿大，很容易和我们熟知的“大脖子病”混淆，一个是碘过量，一个是碘不足。此外，甲亢还伴有眼球突出、手抖、多汗、心慌和大便次数增多等表现。

大多数的甲亢是不能补碘的，而且需要禁食碘。这里说的禁碘主要是指不要吃含碘的药物或含碘量丰富的食物。

防治甲状腺疾病，应避免盲目补碘，要因地、因人、因病、因时而异，遵循个体化原则，关爱甲状腺，科学补碘！

辟谣专家：陈小菲，河南中医药大学第一附属医院药学部主管药师

张 博，河南中医药大学第一附属医院药学部药师

复核专家：李春晓，河南中医药大学第一附属医院药学部副主任药师

出品人：科普中国-科学辟谣

来源： 药葫芦娃