一贯煎这么用，鲜有不效者

如杜某，女，28岁，患卵巢浆液性乳头状囊腺癌，腹膜转移，用氟尿嘧啶8次后，牙龈及口腔疼痛，胃部烧灼，即停止治疗。继而出现口腔溃疡，吞咽困难，胃痛纳减，腹泻每日3~4次，用冰硼散、克泻痢宁、维生素等治疗，溃疡稍有好转。会诊时，见舌光红无苔，脉细濡数。投本方加川连、蒲公英、建曲、山药、砂壳，翌日泻止，口腔溃疡逐日好转，4剂后诸症消失。

远年咳喘（慢性支气管炎、慢性哮喘性支气管炎及部分支气管哮喘），肺肾阴伤，阴损及阳，尝以本方去川楝，合玉屏风散、二陈汤，加山药，炙紫菀、炙冬花、芦根；兼咯血者加白茅根、藕节。症状基本控制后，加蛤蚧制为蜜丸，长服甚效。

如刘某，男，16岁，咳喘1年余，遇感冒则加重，稍劳即发，上学走路亦感气憋，咳痰黄白兼见，舌质淡、苔薄白，脉沉细数。按本方案治之，未及两月诸症消终以人参健脾丸、六味地黄丸合用，先后天并补，长服以巩固疗效。

胁痛、臌胀（迁延或慢性肝炎、早期肝硬化、肝硬化腹水）凡属肝肾阴虚型，均用本方增损。如兼黄疸者，多断为淤黄，本方合下瘀血汤加茵陈、栀仁、丹参；胁痛甚者，加郁金、玄胡索、香附、青皮；絮状，浊状试验异常，加黛矾（青黛、明矾）散、银花、蒲公英、山慈姑、白茅根、茵胨。肝硬化腹水之肝肾阴虚型，用本方确有“增水行舟”之妙，需以大剂生麦芽代川楝子为佳。

失眠属阴虚水不济火者，本方投之颇效。

如陈某，女，47岁，以头昏目眩、烦躁心悸、眠差多梦而就治，舌质红、无苔、脉沉细数，投归脾汤合栀子豉汤，加麦冬、白芍、柏子仁，两剂未效，改投本方加川连、熟地、麦芽、甘草，3剂好转，又3剂即能熟睡。

脏躁（经前紧张症、更年期综合征）而见心烦口渴、悲伤欲哭、舌质红无苔者，本方合百合地黄汤、百合知母汤、甘麦大枣汤治之，疗效尚可。

总上可知，一贯煎是统治肝肾阴虚引起诸般病症的至稳至当之方。对水不涵木，肝木侮土，阴虚火旺之证，皆可以此方进退出入。

惟剂量应：

（1）一般情况，北沙参、生地、麦冬各5克，枸杞10克；阴虚甚者可加至30克。

（2）火甚加川连2~5克，吐衄用至10克。

（3）气阴两虚者，北沙参用30克，再加太子参30克。

只要遵循以上原则用之，鲜有投之不效者。