『呼吸系统』肺炎特效秘方:肺炎合剂(郑惠伯)
【组成】麻黄6g,杳仁10g,石膏40g,虎杖15g金,银花20g,大青叶15g,柴胡15g,黄芩15g,鱼腥草20g,青蒿15g,贯仲15g,草河车12g,地龙10g,僵蚕10g,野菊花15g,甘草6g。
【功效】热清解毒,宣肺平喘。
【主治】肺炎、急性支气管炎,属肺热喘咳者。症见发热,咳嗽,喉间痰鸣,喘息甚则鼻煽、呼吸急促,唇绀,苔黄,脉浮数,指纹深红紫黯。
【用法】水服,日服1剂、分3次服用。或制成合剂备用。以上为成人1日量,小儿的减。
【方解】方中麻黄、査仁、石膏、甘草宣肺、开闭、清热;優蚕、地龙、草河车、虎杖清热解毒,祛痰止咳、活血行瘀通便,以促进肺部炎症的吸收;金银花、大青叶、柴胡、黄芩、青蒿、贯伸、野菊花,清热解毒,以抗病原菌和病毒;鱼腥草清热解毒,配合地龙以利尿,消炎,消肿。本方源于《伤寒论》麻杳石甘汤,在原方基础上增加药物甚多,以求力大效宏。
【加减】热入营血证,高热神昏者,同时配用犀角粉(春服),或配用安宫牛黄丸或至宝丹,以清营凉血解毒,豁痰开窍;抽搐繁者、另煎羚羊角、钩藤、全竭取汁,与“肺炎合剂”兑服,或配用紫雪丹,以清热解毒,镇痉熄风;气虚邪陷证,改用参附汤、射干麻黄汤,以扶正温肺,开闭化痰;心阳虚衰证,政用参附汤加干姜,以益气回阳救脱。
【点评】郑氏治疗小儿肺炎,均以“肺炎合剂”一方统治,但随其变证而又有所变化。另外,且可采用缺氧明显者给氧,心衰严重者予西药强心利尿的中西医结合治疗,待变证证情稳定后,肺炎症状及体征未消失者,仍再以“肺炎合剂”治疗,直至病愈。郑氏于1977年3月至1978年5月,在万县地区医院儿科病房中西医结合治疗小儿肺炎232例,全部病例均系有呼吸道感染之症状及肺部体征、并X线胸透或摄片证实肺部有炎症者。其中186例辨证为卫气实热型(普通型),均采用肺炎合剂治疗,只有69例加用抗生素。平均退热时间36天,啰音消失时间6.5天,阴影消失时间75天,平均住院天数7.45天。此型无一例死亡,全部治愈。且炎、急性支气管炎疗效亦十分满意。四川万县地区人民医院,多年来一直将该方制 肺炎合剂”不仅治疗小儿肺炎疗效可靠,治疗小儿急性支气管炎,以及成人肺成院内制剂供门诊及病房使用。
【验案】李某,男,9岁。10天前因感冒发热至今未愈,咳嗽较剧,经用多种抗生素及中药治疗无疗,于1977年12月17日入院。查体:唇燥,咽数,苔黄厚,体温39.2℃,白细胞10.35×10⑨/L,中性57%,胸透右肺下叶后基底炎変。辨证:风温袭肺,气分热盛。治疗:入院后经用肺炎合剂,次日体温降至37.2℃。入院后第4天,右肺细湿啰音消失。入院后第7天胸透,肺部(-),咳嗽减轻,饮食基本正常,精神较佳,舌苔正常,痊愈出院。
【简介】郑患伯,生于1914年,四川奉节人。郑氏幼随父学医,少师承名医,后毕业于京师大学堂。四川省万县人民医院主任医师,曾兼任中华全国中医学会四川分会理事、《四川中医》编委等职。撞长治病,对于发热、急黄、小儿炎、尿毒症等积累了較丰富的经验。
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