多吃豆类及其制品会造成性早熟吗？
姓名：陈轶英
职称：副主任医师
单位：江西省疾控中心
大豆，富含优质植物蛋白
建议多吃大豆及其制品
有人疑问：多吃大豆及其制品会造成性早熟吗？
豆类里的激素是什么？
大豆及豆制品类食物含有大豆异黄酮，它是一种多酚类化合物，因为化学结构与雌二醇相似，可以发挥类雌激素和调控内源性雌激素的作用，故被称为植物雌激素。
大豆异黄酮类≠雌激素。
豆类里激素有什么作用？
大豆异黄酮在机体内部雌激素水平较低时，表现为雌激素作用，而在体内雌激素水平较高时，表现为抗雌激素作用，调节体内雌激素水平。临床实验表明大豆异黄酮摄入对围绝经期和绝经后女性的性激素水平无影响，对男性性激素水平也没有明显影响。所以大豆异黄酮不是激素，仅起到雌激素调节作用。
除此之外，大豆异黄酮还具有抗氧化作用、改善绝经后骨质疏松、降低乳腺癌发病风险、防治心血管疾病等作用。过量摄入大豆异黄酮可能发生的危害有恶心、呕吐等胃肠道症状，水肿、便秘和皮疹等。也有可能引起绝经后女性子宫内膜增生，降低男孩尿液中雌二醇水平和升高女孩尿液中睾酮水平。
吃多少才算多吃？
上面的“过量”怎么界定呢？
俗话说：离开剂量谈毒性都是耍XX。先来说说目前我们豆类及其制品的摄入情况吧（大豆及其制品是大豆异黄酮的主要来源），根据2010-2013年监测结果显示，我国居民该类食物食用量（换算为大豆量）为平均每标准人日11克左右，女性不同年龄段食用量不同，但是最高量没超过10克，儿童不同年龄段食用量也不同，但是最高量也没超过10克。这是一个什么概念呢？中国居民膳食指南推荐的适宜豆类及其制品食用量是17-25克，我国居民达到这样推荐量的比例仅20%左右！！所以，我们的日常食用量还有多吃。如果按普通大豆中大豆异黄酮含量每百克77.3mg计算，我们的每日异黄酮平均摄入量为8-9mg，儿童的摄入量也仅为8mg左右。而我国制定的绝经后女性大豆异黄酮可耐受最高摄入量为每天120mg，换算成大豆及其制品量，则意味着每天要食用155克黄豆≈2260克豆浆≈340克豆腐干≈450克北豆腐≈868克南豆腐≈248克豆腐丝≈326克素鸡，才会摄入超过绝经期女性的大豆异黄酮摄入量，更别提男性和绝经前女性尚未设置摄入量的上限。
所以，我们的日常食用量还有多吃的空间。
我们鼓励多吃豆类，是因为目前的平均消费量离推荐的目标值还有很大一段距离，尽力去弥补这个差距，最终实现均衡膳食。如果有特殊个体，比对膳食宝塔中豆类及其制品摄入推荐量，如已超出几倍水平，可以适当调整自己的膳食构成，以达到合理膳食。
除此之外，豆及其制品含有丰富的蛋白质、饱和脂肪酸、钙、钾和维生素E、膳食纤维，还有特有的植物甾醇。植物甾醇可通过降低胆固醇减少心血管病的风险, 预防治疗冠状动脉粥样硬化类的心脏病；可促进伤口愈合，使肌肉增生、增强毛细血管循环；还可作为胆结石形成的阻止剂；对人体具有较强的抗炎作用，具有能够抑制人体对胆固醇的吸收、促进胆固醇的降解代谢、抑制胆固醇的生化合成等作用；植物甾醇对皮肤具有很高的渗透性，可以保持皮肤表面水份，促进皮肤新陈代谢、抑制皮肤炎症。如此重要的营养成分却无法通过人体自身合成，唯一的途径是通过膳食获取。
大豆类食物互换图（按蛋白质含量）
性早熟是为啥？
性早熟分为真性性早熟和假性性早熟。豆类摄入和性早熟关系不大。一旦怀疑自家孩子有性早熟问题，应尽快带去正规医院核查、治疗。
参考文献：
1、中国居民膳食营养素参考摄入量（2013）. 中国营养学会编著. 北京：科学出版社，2014
2、中国居民膳食指南（2016）. 中国营养学会编著. 北京:人民卫生出版社，2016.
3、中国居民营养与健康状况监测报告[2010-2013]之一：膳食与营养素摄入状况.赵丽云 何宇纳主编. 北京：人民卫生出版社，2018.
撰写：陈轶英
编辑：张妍