方1518

妇人心膈迷闷，腹脏掐撮疼痛，胸闷气急，月信不调

大效琥珀散

【别名】 琥珀散（《校注妇人良方》卷七）。

【处方】 乌药 莪茂各60克 当归30克

【制法】 上为细末。

【功能主治】 主妇人心膈迷闷，腹脏掐撮疼痛，胸闷气急，月信不调。

【用法用量】 温酒调服6克，服后以食压之。如是产后诸疾，用炒生姜酒调下。

【注意】 服药期间，忌食生冷、油腻。

【摘录】 《妇人大全良方》卷七引《灵苑方》

大效圣散

【处方】 金星石（碎）、银星石（碎）、禹余粮（碎）、寒水石（碎）、不灰木、半夏（汤洗7遍，去滑，生姜汁制焙）、大黄（锉）、蛤粉各等分。

【制法】 上为散。

【功能主治】 吐血不止。

【用法用量】 兼解五毒。

【摘录】 《圣济总录》卷六十八

大效神功救生丹

【处方】 雄黄1分（别研），朱砂1分（另研），巴豆21粒（去壳），干姜2钱。

【制法】 上用水醋1盏，以巴、姜就煮令干，去姜不用，将巴出油，和雄、朱研匀，雪糕搜丸，如麻子大。

【功能主治】 小儿久停虚积，荣卫不顺，气虚喘息，四肢浮肿，肚腹胀急，冲满胁肋，乍热乍寒，或泻或秘。

【用法用量】 每服1岁3丸，并用酒浸赤芍药，以少许送下。

【摘录】 《活幼口议》卷十七

水解散

【方源】：《备急千金要方》

【组成】：麻黄120克，桂枝60克，甘草60克，大黄60克。

【用法】：上药共研为末，每服2克，开水调下；亦可作汤剂水煎服，用量按原方比列酌情增减。

【功效】：辛温解表，泻热通腑。

【主治】：外感风寒，里有实热，恶寒发热，头痛便秘。

【方解】：方中麻黄、桂枝辛温解表、发散风寒；大黄泻热通腑；甘草调和诸药；诸药共奏辛温解表、泻热通腑之力。

【按语】：本方以头痛便秘，发热恶寒为辩证要点。现代常用于治疗感冒、肺炎等。如里热烦渴、咳喘气急，加石膏、杏仁。风寒感冒、多咳多痰，加半夏、杏仁、陈皮。

【同名方】

1、《医学类聚》水解散，由柴胡、知母、瓜蒌、青木香、茵陈、升麻、大黄、石膏、栀子、芒硝、干葛、黄芩、枳壳、芍药构成。功能清热通腑、辛凉解表。主治伤寒时疾。

2、《外台秘要》引《古今录验》水解散，由麻黄、芍药、黄芩、桂心构成。功能解表清热，和血。主治天行热病，疱疮疼痛。

3、《外台秘要》引《延年秘录》水解散，由麻黄、黄芩、大黄、桂心、炙甘草、芍药构成。功能解表攻下。主治天行头痛，壮热一二日。

厚朴七物汤

【方源】：《金匮要略》

【组成】：厚朴15克，甘草6克，大黄9克，枳实9克，桂枝6克，大枣4枚，生姜9克。

【用法】：水煎服

【功效】：解肌发表，行气通便。

【主治】：外感表证未罢，里实已成，腹满，发热，脉浮而数，大便不通。

【方解】：方中重用厚朴、枳实行气除满，配大黄以泄热通便；少用桂枝佐生姜、甘草、大枣以解肌表之邪而调和营卫。合用有解肌发表、行气除满、泄热通便之功。

【加减】：下利去大黄，呕者加半夏，寒重者加大生姜用量。

【按语】：本方以发热、腹满、大便不畅、脉浮数为辩证要点。现代常用于治疗感冒、痢疾初起，肠梗阻、急性肠胃炎、前列腺肥大等。如风寒表证重，加荆芥、紫苏、防风；恶心呕吐，加姜半夏、陈皮；腹痛，加芍药；兼食滞，加莱菔子、焦山楂、炒六曲。

十味芎苏散

【方源】：《医学入门》

【组成】：川芎21克，紫苏叶15克，葛根15克，桔梗（生）7.5克，柴胡15克，茯苓15克，甘草（炙）9克，半夏18克，枳壳9克，陈皮12克。

【用法】：上药共研粗末，每服9克，加生姜、大枣水煎服。也可改用饮片作汤剂水煎服，各药用量按常规剂量。

【功效】：功能散寒解表，祛风止痛。

【主治】：四时伤寒，症见发热头痛。

【方解】：本方主要用于治疗感冒头痛。川芎祛风止痛，与祛风解表之紫苏、葛根合用，此为其配伍特点。临床应用以头痛、感冒发热，为其辩证要点。

十神汤

【方源】：《太平惠民和剂局方》

【组成】：川芎120克，炙甘草120克，麻黄120克，升麻120克，葛根420克，赤芍120克，白芷120克，陈皮120克，紫苏120克，香附120克。

【用法】：上药研为细末，每服9克，加生姜5片，水煎服；亦可改做汤剂煎服，用量按原方比例酌情增减。

【功效】：发汗解表，理气和中。

【主治】：用于风寒感冒，发热恶寒，头痛无汗，咳嗽鼻塞，胸脘满闷或呕吐不食者。

【方解】：本方中麻黄、紫苏发汗解表以驱风寒，配以葛根、升麻、生姜宣散表邪；川芎祛风止痛，陈皮、香附理气和中，配以赤芍、香附、陈皮调和气血；炙甘草益气和中，调和诸药。诸药合用，共奏发汗解表，理气和中之功效。

【加减】：如中满气实，加枳壳；发热头痛，加连须葱白。

【按语】：本方以恶寒无汗、头痛发热、咳嗽鼻塞，胸隔满闷为辩证要点。现代常用于治疗感冒。如咳嗽喘气，加杏仁、苏子、半夏；鼻塞重，加辛夷、苍耳子；腹胀加枳壳、厚朴；伤食，加鸡内金、炒六曲。

大效圣散

【处方】 金星石（碎）、银星石（碎）、禹余粮（碎）、寒水石（碎）、不灰木、半夏（汤洗7遍，去滑，生姜汁制焙）、大黄（锉）、蛤粉各等分。

【制法】 上为散。

【功能主治】 吐血不止。

【用法用量】 兼解五毒。

【摘录】 《圣济总录》卷六十八

大效胜金丸

【处方】 羊肉（精者，去筋膜）1斤半（切如柳叶，用硫黄末掺在肉中，以好醋1斗，于银石器中浸1复时，慢火煎如泥，入臼杵千下），硫黄（滴生甘草水，研3日，极细，候干，掺入肉中）半两，葫芦巴半两，荜澄茄半两，沉香（锉）半两，巴戟天（去心）1两，补骨脂（炒）1两，牛膝1两，肉苁蓉（与牛膝同用酒浸，切，焙）1两，海桐皮（挫）1两，桂（去粗皮）1两，白茯苓（去黑皮）1两，甘草（炙，锉）1两，人参1两，丁香1分，肉豆蔻（去壳）3枚，附子（炮裂，去皮脐，用大者）2枚。

【制法】 上药除羊肉外，为末，以羊肉膏拌和令匀，更杵千余下，丸如梧桐子大。

【功能主治】 结阴便血，及肠风不止。

【用法用量】 每服20丸，空心温酒送下。加至30丸。

【摘录】 《圣济总录》卷九十七

大效神功救生丹

【处方】 雄黄1分（别研），朱砂1分（另研），巴豆21粒（去壳），干姜2钱。

【制法】 上用水醋1盏，以巴、姜就煮令干，去姜不用，将巴出油，和雄、朱研匀，雪糕搜丸，如麻子大。

【功能主治】 小儿久停虚积，荣卫不顺，气虚喘息，四肢浮肿，肚腹胀急，冲满胁肋，乍热乍寒，或泻或秘。

【用法用量】 每服1岁3丸，并用酒浸赤芍药，以少许送下。

【摘录】 《活幼口议》卷十七

阴旦汤

【方源】：《备急千金要方》

【组成】：芍药6克，甘草6克，干姜9克，黄芩9克，桂心12克，大枣5枚。

【用法】：水煎服

【功效】：调和营卫，温中发表。

【主治】：脾胃虚寒，复感外邪，兼有郁热，头痛发热，汗出恶风，鼻鸣干呕，关节疼痛，虚烦，胃脘不适，或呕吐清水，或大便稀溏，舌苔薄黄，脉浮弱。

【方解】：本方由桂枝汤去生姜，加干姜、黄芩构成。至于桂心、桂枝，汉唐时代并没有严格区别。方中桂枝、芍药调和营卫，解肌发表；甘草、大枣益气和中；干姜温中散恶寒而止呕吐，黄芩清泄郁热以除虚烦。诸药合用，共奏调和营卫、发表除烦、温中散寒之功效。

【按语】：本方以发热汗、出恶风、虚烦、肢节疼痛、胃脘不适、脉浮弱为辩证要点。现代常用于治疗感冒、胃痛。如呕吐清水，加半夏、陈皮、茯苓；阳虚寒甚，加附子；虚寒胃痛，加丁香、吴萸、白术。

苍耳散（又名苍耳子散）

【方源】：《重订严氏济生方》

【组成】：辛夷15克，苍耳子7.5克，白芷30克，薄荷1.5克。

【用法】：上药晒干，研为细末。每服6克，食后用葱茶清调服。亦可作汤剂煎服，用量按原方比例酌情增减。

【功效】：散风寒，通鼻窍。

【主治】：鼻渊，鼻塞，流浊涕不止，前额头痛。

【方解】：本方中苍耳子利于祛风散寒，宜通鼻窍；配以辛夷、薄荷散风通窍；白芷发散风寒，通利鼻窍。诸药配伍，共奏散风寒，通鼻窍之功效。

【按语】：本方以前额头痛、鼻塞、流浊涕为辩证要点。现代常用于治疗鼻窦炎、急、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、感冒等。如风热重，加桑叶、菊花、银花、连翘；风寒重，加细辛、鹅儿不食草，藿香；头痛加川芎、蔓荆子；鼻流黄浊涕，加黄芩、败酱草。

【附方】

加味苍耳散（《中医治法与方剂》）本方加银花、菊花、连翘构成。功能清热散风，通利鼻窍。主治前额疼痛，鼻渊，流浊浓涕，属热者。

葱豉汤

【方源】：《肘后方》

【组成】：葱白3枚，豆豉6克。

【用法】：水煎服

【功效】：通阳发汗

【主治】：风寒感冒初起的表证。症见恶寒无汗，头痛鼻塞，身热不甚，舌苔薄白，脉浮紧等。

【方解】：本方为解表轻剂，适宜于年老体弱及幼儿患者，类似于民间验方。如感受风寒较重，恶寒无汗，头痛等表证明显者，常与羌活、荆芥、防风、薄荷等配伍，以加强其解表散邪作用；如热、口苦、咽痛、扁桃体肿痛，舌苔黄等热证较明显者，常与栀子、黄芩、连翘、金银花、板蓝根等清热解毒药配伍，而成清热解表法。

【按语】：本方以恶寒轻微发热，无汗为辩证要点。现代常用于治疗感冒。如发热口苦，咽痛苔黄，加银花、连翘、黄芩；风寒较重，加羌活、防风、荆芥。

【同名方】：

《类证活人书》葱豉汤，本方加麻黄、葛根构成，加强发汗解肌之效。主治伤寒一二日，头项腰背痛，恶寒脉紧无汗者。

【附方】

葱豉荷米煎（《重订通俗伤寒论》）本方加粳米、薄荷构成。功能和中发汗。主治小儿伤寒初起一二日，头痛发热，身冷无汗者。

2、葱豉安胎汤（《外台秘要》）本方加阿胶构成。功能养血安胎。主治妇人怀妊，胎动不安。

芎苏散

【方源】：《增补内经拾遗方论》

【组成】：川芎6克，苏叶3克，枳壳3克，桔梗3克，柴胡3克，半夏3克，陈皮3克，茯苓3克，葛根4.5克，炙甘草1.5克。

【用法】：上为粗末，每服9克，加生姜3片，大枣1枚，水煎服；亦可作汤剂水煎服，用量按原方比例酌情增减。

【功效】：散寒解表，祛风止痛。

【主治】：四时感冒，发热恶寒，头疼身痛，咳嗽有痰。

【方解】：本方中苏叶疏散风寒，川芎祛风止痛，合为主药；配以枳壳、桔梗宽胸利气；柴胡、葛根宜散表邪；半夏、陈皮化痰理气；茯苓、炙草、生姜、大枣和中健脾；诸药合用共奏散寒解表，祛风止痛之功效。

【按语】：本方以头疼身痛、恶寒发热为辩证要点。现代常用于治疗感冒、偏头痛等。如表寒较重，加防风、荆芥；咳嗽痰白，加麻黄、杏仁；头痛严重，加羌活、藁木、白芷。

【同名方】：

《重订严氏济生方》芎苏散，由紫苏叶、川芎、白术、白芍、麦冬、干葛、陈皮、炙甘草、生姜、葱白构成。功能解表散寒。主治妊娠外感风寒，头晕目眩、憎寒发热，头痛身痛，甚至心胸烦闷。

瘰疬肿结

大效散

【处方】 蜗牛壳不拘多少。

【制法】 上为细散。

【功能主治】 瘰疬肿结。

【用法用量】 每服2钱匕，空心米饮调下，1日2次，至49日自消。

【摘录】 方出《圣济总录》卷一二六，名见《普济方》卷二九二

翻胃

大效散

【处方】 田螺壳，黄砚壳2件不以多少（久在泥土中多年，陈者尤佳，各另烧成白灰）。

【制法】 上每剂用白梅肉4两，田螺壳灰2两，黄砚壳灰1两，同搜拌令匀，作团，用砂盒子盛，盖了，盐泥固济，发顶火煅令焦黑存性，取出研细。

【功能主治】 翻胃。

【用法用量】 每服2钱，食前用人参、缩砂汤调下；陈米饮亦得。如无盒子，只用建盏2只相合，依前法烧。

【摘录】 《百一》卷二引罗太亟方

大效润肺杏仁散

【处方】 紫菀1两半（去泥），半夏1两（煮），五味子1两，杏仁2两（汤浸，去皮尖，泡7次），罂粟壳半两（炙），紫苏叶1两。

【制法】 上为粗末。

【功能主治】 咳嗽，上气喘急，唾血，咯血。

【用法用量】 每服3钱，加生姜3片，大枣1枚，水1盏半，煎至8分，去滓，食后服。

【摘录】 《普济方》卷一六二引《卫生家宝方》

九味羌活汤

【方解】：《此事难知》

【组成】：羌活5克，防风5克，苍术5克，细辛1克，川芎3克，白芷3克，生地黄3克，黄芩3克，甘草3克。

【用法】：水煎服。

【功效】：发汗祛湿，兼清里热。

【主治】：外感风寒湿邪。症见恶寒发热，肌表无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦而渴，舌苔白或微黄，脉浮。

【方解】：据恶寒发热，无汗，舌苔白，脉浮，本方主症为外感风寒。肢体酸痛为兼湿邪，口苦微渴为兼有里热之象。头痛胃次要症状。

风寒湿邪，外束肌表，毛窍闭塞，卫阳郁遏，故恶寒发热，无汗；径路不畅，故头痛；湿性重浊黏滞，气血不畅，故肢体酸痛；口苦微渴为里有蕴热之象。

本方为治疗四时外感风寒湿邪的常用方剂。羌活辛苦温，入太阳经，散表寒，祛风湿，利关节，为治风寒湿邪在表的要药，为本方主药。防风辛甘温，为太阳本经药物，散风除湿之力缓和；苍术苦温，即可燥湿健脾，又可发汗散表湿。二者共为辅药。川芎、细辛、白芷散风祛寒，除诸经头痛；生地、黄芩清泄在里之蕴热，并可防止温燥之药伤津耗液。另外，汪昂在《医方集解》中，始加入生姜、葱白，以助发汗解表。以上均为佐药。甘草调和诸药，为使药。



【附方】

1、羌活保元汤（《寿世保元》）本方加生姜、葱白构成，增强通阳解表之力，主治、功效与本方略为相同。

2、大羌活汤（《此事难知》）本方去白芷，加黄莲，防己、知母、白术构成。功能发散风寒，清热祛湿。主治风寒湿邪表证兼有里热，恶寒，头痛发热，口干烦满而渴。

辛夷散

【方源】：《重订严氏济生方》

【组成】：辛夷、细辛、藁木、升麻、川芎、木通、防风、羌活、炙甘草、白芷各等分。

【用法】：上位细末，每服6克，食后用茶清调服。亦可改做汤剂煎服，各药用量按常规剂量酌定。

【功效】：疏散风寒，通利鼻窍

【主治】：感受风寒，鼻内壅塞，涕出不已，气息不通，或不闻香臭。

【方解】：方中辛夷、细辛、白芷发散风寒，通利鼻窍；配以羌活、防风、藁木、升麻辛散在表之风寒；川芎祛风止痛；木通利湿化浊；甘草调和诸药。合用具有疏散风寒、通利鼻窍之功。

【按语】：本方以鼻塞、涕出不已或不闻香臭为辩证要点。现代常用于治疗急、慢性鼻炎。如风寒重，加荆芥、藿香、鹅儿不食草；鼻流黄涕，加败酱草、蒲公英、黄芩；头痛加菊花；蔓荆子；鼻塞重，加菖蒲、薄荷。

【附方】

辛夷丸（《证治准绳》）由南星、半夏、苍术、黄芩、辛夷、川芎、黄柏、滑石、牡蛎组成。诸药研末糊丸，薄荷汤送下。功能祛风化痰，清热通窍。主治头风化痰，清热通窍。主治头风，鼻流白色黏液者。现用于慢性鼻窦炎。

桑菊饮

【方源】：《温病条辩》

【组成】：桑叶7.5克，菊花3克，杏仁6克，连翘5克，薄荷2.5克，桔梗6克，甘草2.5克，苇根6克。

【用法】：水二杯，煮取一杯，日二服。

【功效】：疏风清热，宜肺止咳。

【主治】：风温初起，症见但咳，身热不甚，口微渴。

【方解】：根据身不甚热，口微渴，本方主症为风温初起表证轻症。咳为次要症状。风温袭肺，肺失肃降，故见咳嗽；受热较浅，故身热不甚，口微渴。

本方为辛凉解毒轻剂。方中桑叶苦甘寒，轻清发散，清肺止咳；菊花甘苦微寒，长于疏风解毒。二者相须为用，共为主药。连翘、薄荷助主药疏风清热解表，为辅药。杏仁于桔梗升降并用，宣肺止咳；芦根（苇根）清热生津止渴。以上共为佐药。甘草调和诸药为使，与桔梗相配，兼利咽喉。若病症复杂，可仿原方加减法用药：“二三日不解，气粗似喘，燥在气分者，加石膏，知母”，“肺热甚，加黄芩；渴者，加花粉”等。

大效牛膝丸

【处方】 牛膝1斤，天麻1斤，宣木瓜1斤，肉苁蓉1斤（锉，用好酒5升，浸1伏时，于银石器中文武火煮，酒干为度，焙干），没药4两（别研），川乌4两（生，去皮脐尖），虎骨半斤（酥炙黄），黑豆3升（同乌头煮两时辰，取出切开，用盐2两炒）。

【制法】 上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

【功能主治】 一切干湿风毒脚气，远年近日，发动无时，不能移步，浮肿疼痛。

【用法用量】 每服30丸，空心时温酒、盐汤送下。

【摘录】 《普济方》卷二四二