你听说过四君子汤吗?为什么一个补气的方子会被称为“君子”?

上周方大夫的门诊来了这么一位患者,患者自述说自己没什么食欲,胸闷还伴有恶心的症状,方大夫在经过细心的望闻问切后,判断患者是典型的气虚症状,给其开了药方:在四君子汤的配方中加入陈皮少许,连续煎服半月。

半月之后,患者的儿子赶来报喜,说是父亲的胃口现在变得很好,吃嘛嘛香,来问有没有什么需要忌口的食物,方大夫告知只需远离寒凉食物即可。

方大夫经常会接诊到类似的患者,而开具的药方也总是四君子汤,或在其基础上做增减,患者坚持服用半个月左右后,症状无不得到缓解。对于中医而言,四君子汤并不是一个陌生的药方,其可谓是“补气第一方”。

四君子汤——补气第一方

中医注重季节,而冬季人的食欲相对旺盛,正是一年之中最适合进补的季节。方大夫为患者开具的药方——四君子汤历史悠久,该方主要组成成分有人参、白术、炙甘草和茯苓,后世有不少补气的药方都是在它的成分基础上进行加减而成。

四君子汤最重要的功效是补气,被称为“补气第一方”,其中,人参为君药,其具有健脾养胃、益气甘温的作用;白术为臣药,有健脾益气的功效;佐以炙甘草和茯苓,健脾祛湿的功效更显著,且补中有利,滋生气血。

这个药方的适用范围主要是各类脾胃虚弱、气血不足引起的症状,如气短乏力、面色萎黄、食欲不振、胸闷恶心等,古有“四君补气基本方,食少无力大便溏”一说。

现代人常常有气虚、脾胃虚弱等问题,坚持服用四君子汤一段时间后,身上不适的症状可以得到有效的缓解,因而人们对该药方感到惊叹,不少人也感到疑惑:为什么这个补气的方子得名“四君子汤”,它与“君子”之间有什么关联呢?

为何补气的方子被冠以“君子”之称?

中国协和医科大学的硕士陈玲指出,在中药里,甘草、茯苓、白术、人参是最有名的四君子,它们组合在一起变成了人们熟知的四君子汤,之所以被称为“君子”,是因为这四味中药药力平和,专门扶正,人生病的时候,应先扶正,再驱邪,此时四味药便如同君子般扶助正气,而且,这四味中药性温和,虽补气但不燥热,也如何君子不偏不倚的品行,故而将该方子称为“四君子汤”。

在四君子汤的基础上,对其成分进行加减,又可生成新的药方,而功效也更多,适用于更多症状,以下几种方子是最为常见和使用的。

四君子加减,一方变四方

中医治病在望闻问切之后,会根据患者的具体症状开具药方,且药方并非固定不变,患者的情况不同,药方的成分时有变动,如常见的四君子汤亦是如此,在基础的四君子汤成分上加减,可得到以下4种方子:

异功散:四君子汤加上陈皮,则得到“异功散”,这个药方是用于治疗脾胃气虚、且有气滞症状的患者,侧重于健脾胃,可以有效改善呕吐腹泻、食欲不振、胸闷、大便溏泄等情况。

六君子汤:在人参、茯苓、白术、甘草四君子的基础上,再加上二君子:陈皮、半夏,即得到六君子汤,这个药方具有改善脾胃气虚兼痰湿症状的功效,重在益气化痰,常用于有食欲不振、大便溏泄、胸闷呕吐等不适的治疗。

香砂六君子汤:六君子汤加砂仁、木香则为香砂六君子汤,该方中各成分药性温和,用于脾胃气虚、痰阻气滞症,可改善消瘦倦怠、呕吐痞闷、不思饮食等症状。

保元汤:在四君子汤的基础上,佐以生姜、肉桂、黄芪,补气功效更为显著,常用于治疗元气不足,尤其是小儿元气不足诸多症状,如畏寒、倦怠、乏力等。

四君子汤作为补气第一方,在日常治疗上应灵活配伍,根据患者具体的情况加减成分,才能更有效地改善患者的情况,这也是中医的精髓所在。

参考资料:

[1]于佩雯,祝慧芳,梁启军.四君子汤配伍清毒药治疗肺癌举隅[J].实用中西医结合临床,2018:127-129,167.

[2]《补气第一方:四君子汤》.健康时报网.2015-11-17

[3]谢杰.脾胃气虚当选四君子[J].大众健康,2017

(0)

相关推荐