强直性脊柱炎的确有一定的“遗传倾向”?你可能不知道!

强直脊柱炎三问

在强直性脊柱炎的临床诊疗过程中,患者总是积极的查阅强直性脊柱炎的相关资料,经常出现的问题有三个,我们简单的总结一下这些问题并回答一下。

第一个问题:医生,我的HLA-B27检查呈阳性,我的脊柱强直性炎症了吗?

答:不一定。
说明:HLA-B27阳性低于10%的人群,强直性脊柱炎患者HLA-B27阳性大于90%不能直接理解为HLA-B27阳性=强直性脊柱炎。若以约3‰的强直性脊柱炎患病率为基础绘制,则可更直观地了解HLA-B27与强直性脊柱炎的关系(图中红色长方形代表强直性脊柱炎患者)。很容易看出HLA-B27检测呈阳性,它不一定是强直性脊柱炎。

第二个问题:强直性脊柱炎会遗传吗?

答:不一定。
说明:强直性脊柱炎的确有一定的“遗传倾向”,但是这种“遗传倾向”与我们通常所说的“遗传倾向”是不同的。与我们一般理解的常染色体显示/隐性遗传病不同,疾病基因表现后发病。强直性脊柱炎的发病过程比较复杂,与遗传、环境、感染、肠道菌群等多种因素有密切关系。即使患者的后代遗传了HLA-B27基因,也不一定会因为环境因素不同而患病。此外,HLA-B27基因也不是100%遗传给子孙。

第三个问题:强直性脊柱炎有没有禁忌?

一般没有。
说明:已有的关于强直性脊柱炎的相关研究没有关于由于某些特定食物引起或加重强直性脊柱炎的报道,因此我们通常认为强直性脊柱炎患者没有禁忌症。食品安全和卫生显然比食品种类更重要,因为人们认为某些特殊类型的细菌感染和肠道菌群失调与强直性脊柱炎的发病有关。与此同时,虽然饮酒不会增加强直性脊柱炎发病和病情恶化的危险,但吸烟对强直性脊柱炎的发病和病情发展有一定影响,应积极戒烟。

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