奥拉帕尼维持治疗对BRCA突变的转移性胰腺癌可能具有成本效益 2024-07-31 04:28:54 发表在《国家综合癌症网络杂志》上的研究结果发现,对于患有转移性胰腺癌和种系BRCA突变的患者,奥拉帕尼(olaparib,Lynparza)维持治疗与安慰剂相比具有潜在的成本效益。 然而,研究人员表示,根据患者个体因素量身定制治疗方案,可以改善本研究观察到的经济效果。研究报告的合著者、中国上海交通大学吴斌博士在一份新闻稿中说:“以每一年(质量调整寿命年[QALY])的成本衡量,奥拉帕尼的成本效益接近通常愿意支付的阈值。如果其价格再低一点,奥拉帕尼维持治疗会更具吸引力。”质量调整寿命年(QALY)是一种调整的期望寿命,用于评价和比较健康干预。由于健康损害,伤残和(或)出生缺陷等原因造成的慢性疾病可以通过健康调查,医院出院记录等资料进行评价。如果经过诊断,认为一位患者可以在有疾病的状态生存10年。假设这位患者可以选择完全健康但是生存的时间将会减少为8年,则该患者今后10年将被认为是8个质量调整寿命年。 研究发现在这项研究中,研究人员采用了分区生存模型来展示转移性胰腺癌的病程。从POLO试验(奥拉帕尼治疗胰腺癌试验)中收集疗效和毒性数据,并根据每个POLO组报告的生存概率估计转移概率。成本和健康偏好数据也来自该文献。与安慰剂组相比,奥拉帕尼维持治疗每增加1个无进展生存期(PFS)QALY的成本效用增加191596美元,即每增加0.691个PFS QALY,成本高达132287美元。此外,亚组分析显示,在每个QALY 200000美元的阈值下,奥拉帕尼维持治疗至少实现了16.8%的成本效益概率。单因素敏感性分析还表明,研究结果对PFS的危害比和奥拉帕尼的成本敏感。此外,当考虑总生存期时,与安慰剂组相比,奥拉帕尼维持治疗每增加1个QALY,成本效用增加265290美元,即增加0.483 QALY的成本高达128266美元。研究人员写道:“基于POLO试验的结果,我们的分析表明,当仅考虑PFS疾病阶段的健康益处时,对于携带BRCA1或BRCA2突变的转移性胰腺癌,奥拉帕尼维持治疗对于意愿支付阈值<200000美元/额外QALY可能是最佳的。近一半的亚组倾向于使用奥拉帕尼维持治疗,因为与安慰剂相比,奥拉帕尼具有增加净健康效益的积极趋势。” 研究不足重要的是,由于缺乏数据,研究人员没有评估其他PARP抑制剂和化疗药物作为维持治疗的成本效益。新的PARP抑制剂如尼拉帕尼(niraparib,Zejula)已在其他具有种系BRCA突变的癌症的维持治疗中显示出良好的经济效果,因此当可以获得相关证据时,目前的分析需要更新。此外,1级和2级不良事件的成本不在评估范围内,这可能使奥拉帕尼维持治疗的经济效果被高估。这种瑕疵可能不是主要的,正如单因素敏感性分析的结果所表明的,这项评估的结果反映的是转移性胰腺癌的一般临床状况,该发现可能对医生和决策者有参考价值。总结研究人员总结道:“这些发现可能有助于临床医生为转移性胰腺癌患者做出最佳治疗决定。由于目前研究方法上的缺陷,这一领域需要更多高质量的真实世界临床和经济数据;我们相信这一努力将为确定不同治疗方案在肿瘤学中的价值提供更可靠的证据。”参考文献:https://www.cancernetwork.com/view/maintenance-olaparib-may-be-cost-effective-for-brca-mutated-metastatic-pancreatic-cancer 赞 (0) 相关推荐 速递!奥拉帕尼治疗胰腺癌的孤儿药资格认定! 胰腺癌是导致癌症相关死亡的第四大原因,阿斯利康报道称,胰腺癌占美国癌症的约3%,5年生存率保持在8.5%.在美国,估计每年有33000人被诊断出患有这种疾病. 奥拉帕尼的孤儿药认定 近日,美国食品与药 ... 奥拉帕尼攻坚CRPC显疗效! 在前列腺癌中的最难处理的类型之一就是去势抵抗性前列腺癌(castrate-resistant prostatecancer,CRPC ).前列腺是性腺器官,该癌肿常见的治疗方式就是采用内分泌疗法(包括 ... 乳腺癌靶向治疗PARP抑制剂再添新证据! 赫赛汀(曲妥珠单抗)是HER2+乳腺癌治疗史上具有里程碑意义的单抗药物.目前也是肿瘤临床最常使用的单抗之一.而对于HER2-的乳癌患者,在靶向治疗匮乏已久之后终于成功破晓,发现了一类明确的致癌驱动基因 ... 临床须知!哪些肿瘤类型需要检测BRCA? BRCA基因分为BRCA1和BRCA2,是两个重要的抑癌基因.BRCA基因产生的蛋白用于修复DNA损伤, BRCA基因突变导致DNA的损伤无法修复,最终导致癌症的发生.对于癌症病人来说,是否有必要检测 ... 【BRCA突变】妇科多癌种靶向新药——奥拉帕尼 今天为大家介绍一种可以治疗多种癌肿的靶向药物奥拉帕尼,它针对的人群主要是具有BRCA突变的实体瘤患者.下面首先为大家解说一下BRCA基因的发展史.BRCA1及BRCA2(乳腺癌易感基因1/2)是位于1 ... 奥拉帕利维持治疗改善新确诊的晚期卵巢癌伴BRCA突变铂类化疗后患者的无进展生存期 SOLO1是一项随机.双盲的国际试验,它在118个中心和15个国家进行.符合条件的患者包括年龄18岁及18岁以上:新确诊.晚期.高级别浆液性或子宫内膜样卵巢癌.原发性腹膜癌或输卵管癌并伴有BRCA突变 ... 奥拉帕尼维持治疗显著改善晚期卵巢癌患者预后 一项新的研究表明,在BRCA1或BRCA2突变卵巢癌晚期女性患者中,奥拉帕尼(Lynparza.Olaparib)两年维持疗法与安慰剂相比在无进展生存期(PFS)方面取得了"显著改善&quo ... 奥拉帕尼获批治疗铂敏感复发性卵巢癌 尽管在卵巢癌治疗中,使用铂类化疗的缓解率较高,但有85%的患者会在两年内出现复发.因此,对于这些出现完全缓解或部分缓解的患者来说,如何在化疗后维持其"缓解状况"有着较大的医疗需求. ... 真实案例:奥拉帕尼挽救治疗卵巢癌患者! " 卵巢癌是女性第五大恶性肿瘤,死亡率占妇科恶性肿瘤第二位,总体5年生存率为44%.卵巢癌中BRAC突变的比例是17-20%,在浆液性卵巢癌中BRAC突变比例达到22–25%.针对卵巢癌,传 ... SOLO1试验5年随访:奥拉帕尼治疗BRCA突变的晚期卵巢癌效果显著 奥拉帕尼 在2020年ESMO虚拟大会上,Susana Banerjee及其同事提供的数据显示,在接受PARP抑制剂奥拉帕尼治疗的新确诊为BRCA突变的晚期卵巢癌患者中,5年后仍疾病无进展的有近半数. ... 奥拉帕尼连下两城,一线维持治疗BRCA+晚期卵巢癌在欧盟和日本相继获批 6月18日,阿斯利康/默沙东宣布欧盟委员会批准Lynparza(奥拉帕尼)用于铂类药物化疗后实现缓解的BRCA突变阳性晚期卵巢癌患者的一线维持治疗.6月19日,Lynparza又在日本获批该适应症,值 ... 疾病控制率80%!奥拉帕尼+durvalumab双强联合治疗BRCA突变乳腺癌 乳腺癌是中国女性最常见的癌症之一,且发病率逐年升高.随着医疗技术的进步,关于乳腺癌的治疗也不断出现新的突破,尤其是免疫疗法PD-1/PD-L1出现后,乳腺癌患者也迎来治疗新转机,国际上关于乳腺癌的免疫 ... 奥拉帕尼单药疗法或有望治疗早期阶段的三阴性乳腺癌 近日,一篇发表在国际杂志Annals of Oncology上题为"Olaparib monotherapy as primary treatment in unselected tripl ... 奥拉帕利辅助治疗BRCA突变早期乳腺癌可降低复发风险42% 针对BRCA突变的药物首次在辅助治疗中显示临床获益 OlympiA三期研究结果显示,与安慰剂比较,阿斯利康(AstraZeneca)和默沙东(MSD)合作开发的奥拉帕利(商品名利普卓)用于携带BRCA ...