九味中药，开络脉痹阻，补气血运行，治怪病

在地铁上看到一女，被身边男人一吼，神情突变急促，放在腿上的手指头也颜色苍白，渐变紫色。疑惑间，男人的声音缓和，纾解了她的紧张。再过一会看她的手指头，颜色正常了。

后来方知，这种情况，是雷诺病的表现之一。雷诺病是指患者在受凉或紧张时突然手足发冷、指（趾）端颜色苍白，继而变紫。外界刺激结束后10～15分钟，血管痉挛恢复，指（趾）端颜色变为正常，呈红色或斑点样杂色。鼻尖、舌尖、口唇和耳垂等肢端部位也可出现寒冷诱发的苍白。

雷诺病和多种疾病相关，硬皮病，系统性红斑狼疮，类风湿关节炎，甚至动脉疾病，神经疾病都可引起雷诺病。

这里要谈到的，是硬皮病。

硬皮病又叫系统性硬化症，是一种慢性多系统疾病。在中医，属“肌痹”、“皮痹”等范畴。男女发病比例为1：10，年龄以20-50多见。

初发症状往往是局限性的，包括雷诺现象、乏力、肌肉骨骼痛，这些症状持续几周或几个月，甚至10余年后，才有皮肤改变。

以皮肤水肿苍白或淡红，继之皮肤干燥、光滑、增厚、变硬、变薄、毛发脱落，指端及关节处易出现顽固性溃疡等为主要临床特征。

但也有人无雷诺现象出现，此种情况，肾脏受累的危险性增加。

非局限性，也就是系统性的硬皮病，早期表现是皮肤肿胀增厚，开始于手指和手。随后出现多种多样的表现，1/3的病人可有关节痛和关节发僵，少数有肯定的关节炎。肺、心脏、消化道或肾脏，更是受累之处。

一旦肺、心、肾受累，病情迅速恶化，皮肤萎缩变薄，伴以色素沉着，预后较差。可引起脏器硬化如食道反流、肺纤维化、心肾衰竭等，严重影响患者生活质量。

硬皮病的病因有内因和外因之分，内因为先天禀赋不足，外因为感受风、寒、湿热等邪气。邪袭于肺卫，肺失宣散，营卫失和，以致气血运行不利，痹阻络脉，引起关节肌肉酸痛肿大、皮肤发硬。

又气为血之帅，气郁则血滞；阳主温运，阳虚则寒凝，均可致血脉瘀凝，以致血行到不了肌肤，令肌肤苍白，看起来板硬如蜡。

邪气进入身体的时间久了，会由表及里，导致正气大亏，精血虚亏，累及五脏。

《全国中草药汇编》有一方，正是围绕着上述致病因素，排兵布阵。

组成：仙茅、淫羊藿、桂枝、红花、芍药各9克，川芎12克，生、熟地各3克，炙甘草3克。

接下来搬个小板凳，看此方是如何深入敌军，分化瓦解的！

1、邪袭于肺卫，肺失宣散，会致营卫失和。

硬皮病普遍存在肺功能的受损，但临床症状往往不十分显著，直到疾病晚期，肺的受累可以成为患者致死的原因。而在中医看来，此正是邪袭于肺，令肺的宣发和肃降功能失调，以致营卫失和所致。

营卫失和，会导致表证自汗，桂枝辛散温通，发汗解肌功效强。又味甘而缓，发汗之力温和，因此凡外感风寒，无论表实、表虚均可应用，是养肺的好药材。肺好则肾强，所以桂枝的使用，也是为调养五脏作铺垫。

又桂枝是桂树的嫩枝，上行之性可畅达肝气，令筋脉和而关节利。与此方用到的柔肝之药白芍配伍，更能调和营卫，发汗解肌。

2、气为血帅，气郁则血滞。气血运行不利，便会痹阻络脉。而见关节肌肉酸痛肿大、皮肤发硬。

芍药入肝家而清风，走胆腑而泻热。善调心中烦悸与郁气。又消腹里痛满，散胸胁之痞热，伸腿足之挛急。而反酸、烧心、胸骨后烧灼感，都是硬皮病最早的表现。

骨骼症状如关节痛和肌痛，也是硬皮病最早的表现。红花活血通经，散瘀止痛，散湿去肿。以其为主药的身痛逐瘀汤，主治痹症有淤血者。

川芎辛温香燥，走而不守，既能行散，上行可达巅顶；又入血分，下行可达血海，为血中之气药，寓辛散、解郁、通达、止痛等于一体，活血祛瘀作用广泛，适宜瘀血阻滞各种病症。

川芎配红花，可活血化瘀，祛风散湿，消肿止痛。并软化肌肤。

3、阳主温运，阳虚则寒凝，均可致血脉瘀凝，肌肤失荣，而见皮肤板硬如蜡。

淫羊藿和仙茅都是温肾壮阳的药物。

淫羊藿味辛甘性温，温燥性强，有温肾阳壮，祛除寒湿之效。又走肝肾二经。肝主筋、肾主骨，可治腰膝酸痛，筋骨软弱，下肢拘挛等。所以淫羊藿为补命门、益精气、强筋骨、补肾壮阳之要药，

对于其治疗腰膝酸痛，筋骨软弱之效，淫羊藿有一个名称叫弃杖草，这是由于筋骨痿软的时候离不开拐杖，服用了淫羊藿之后，筋骨强健，就不需要拐杖，可以弃掉了。

仙茅，既带仙气儿，又带“参”味儿。它在唐代由印度传入，印度人叫它婆罗门参，国内被称山党参、仙茅参、海南参。具有补肾阳、强筋骨、祛风湿之效，又由于它的温燥性比淫羊藿强，而且有一定的毒性，所以使用的时候，需要配伍淫羊藿及熟地这类补精的药物来达到平衡。

4、邪恋日久，正气大亏，精血亏损，由表及里，累及五脏。

生地性寒味甘，被心补肝又补肾，具有清热凉血，养阴生津的功效。

由生地制成的熟地，药性变微温，味甘，甘温可补益中气。又归肝肾经，肝充则筋健，筋健则骨强，可填精益髓，利血脉，治一切肝肾阴亏，虚损百病。

生地和熟地合用，一清一补，不仅补肾，还滋阴生津，补血润燥。具扶正祛邪，强身健体之效。

炙过的甘草，性味甘温，补三焦元气而散表寒，除邪热，缓正气，养阴血。可驱五脏六腑寒热邪气，坚筋骨，长肌肉，除疼痛等。

多味合用，是明显的针对系统性硬皮病表现为，风寒痹络、气郁寒凝血瘀、正虚邪恋症状的方子。热毒郁络，表现为舌红，苔黄燥或少苦的症状则不为此方所治。

制法服法：

煎服，每日一剂。