胃风汤的正宗配方组成剂量、方歌速记歌诀、用法用量

胃风汤

【正宗配方组成剂量】蔓荆子0.3克,干姜0.6克,草豆蔻0.9克,黄柏0.9克,羌活0.9克,柴胡0.9克,薰本0.9克,麻黄1.5克,当归身3克,苍术3克,葛根3克,香白芷3.6克,炙甘草4.5克,升麻6克,大枣4枚。

【用法用量】上药切碎,制成麻豆大,分2服,每服水300毫升,煎至150毫升,去渣,热服食后。

【方歌速记歌诀】

胃风麻黄蔓荆羌,升柴藁葛蔻归苍;

白芷黄柏甘姜枣,升阳泻火虚风凉。

【功用】散风升阳,泻火养血。

【主治】胃阳不升,虚邪贼风证(虚风证)。表现为能食,手足麻木,牙关紧急牵引疼痛抽搐,目内蠕明,胃中有风,面部独肿。

【方论】本方所治证是因胃阳不升,虚邪贼风侵犯足阳明胃经,而致虚风证。治宜散风升阳,泻火养血。方中蔓荆子、黃本、麻黄辛温,疏风散寒为君药。羌活、苍术、香白芷,疏风散寒祛湿,助君药散外风,以治头面局部的病变;病的根本在于胃阳不振,阳气郁而生风,故用升麻、葛根、柴胡,以升下陷之阳气,升散宣发以引清阳上行;干姜,草豆蔻温中养胃,稳定中原,鼓舞胃阳上升,以上共为臣药。佐以黄柏苦寒清热燥湿,泻下焦阴火;当归身养血和血,所谓“治风先治血,血行风自灭”。炙甘草、大枣缓中补虚以安胃,煎药成后于饭后热服,则

药力上行而收效更捷,为使药。诸药合用,使风邪散,胃中清阳得升,阴火降,则诸症自愈。

【医论】《脾胃论·调理脾胃治验》云:“(本方)治虚风证,能食、麻木、牙关急搐,目内蠕明,胃中有风,独面肿。”胃风汤所治证病因是胃阳不升,虚邪贼风侵犯足阳明胃经,而致因胃虚而受风。风性主动,胃阳不升,在体内抑郁不伸,虚邪贼风乘虚侵犯足阳明胃经,而致因胃虚而受风,能食、手足麻木、牙关紧急牵引疼痛抽搐、目内蠕眶。胃中有风,风为阳邪,风性上行易发散,出现面部独肿。

李东垣所指的“虚风”与“肝风内动”不同。前者病因是胃阳不升,虚邪贼风侵犯足阳明胃经,而致因胃虚而受风的经络病变(属于中经络);后者属于肝肾阴虚,肝阳上亢,肝阳化风(属于中脏腑)。李东垣所指的“虚风”,出现的能食、手足麻木、牙关紧急牵引疼痛抽搐、吕内蠕瞩、面部独肿等证,是因胃风所致,所以用胃风汤鼓舞胃阳,温通经络。

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