芙蓉叶为糜烂性胃炎的要药

芙蓉叶为糜烂性胃炎的要药

芙蓉叶性平，味微苦辛。功能清热解毒，排脓消肿，为外用解毒消肿良药。历来均用以外敷治疗疮疡痈疽。至于治疗糜烂性胃炎，见《当代名医临症精华·胃脘痛专辑》中上海名医张镜人的经验。他说：“其中芙蓉叶一味是外科常用药，借用于此，治疗糜烂性胃炎，甚有效验。”兹附其验案如下：

王xx，男，52岁，干部。

胃脘痛时发时止，已经数载。近来疼痛加剧，脘部时感灼热，嗳气，口苦口臭，泛吐酸水，食后脘腹作胀，便溏。脉细，苔薄黄腻。胃镜检查：诊断为糜烂性胃炎，十二指肠球部炎。病理诊断：胃粘膜慢性炎，轻度肠腺化生。曾服乐得胃、痢特灵、生胃酮和周复安等药，均乏效。转辗而至我科求治。治拟疏肝理气，和胃清热。处方：

苏梗、制香附、生白术各9克，铁树叶、蛇舌草各30克，平地木、芙蓉叶各15克，炒扁豆9克，炒黄芩、九香虫、鲜佛手各5克，赤芍、白芍、丹参、妙谷芽各12克，炙甘草3克。

上方加减，服药2周脘痛大减，3个月后诸恙均除。5个月后胃镜复查：胃窦炎糜烂已消失。

按：此案的处方药物，虽有15味之多，但多数俱系治胃脘痛常用的理气和胃，活血止痛之品，只有芙蓉叶、蛇舌草为清热解毒药。

关于芙蓉叶的清热解毒功效，在李时珍的《本草纲目》中论述颇详，其云：“清肺凉血，散热解毒，治一切大小痈疽肿毒，发背乳痈，恶疮，消肿排脓止痛，不拘已成未成，已穿未穿，并用芙蓉叶，或银皮，或花，或生研或干研末，以蜜调敷于肿处，四围，中间留孔，干者频换。初起者，口即觉清凉痛止，肿消；已成者，即脓聚毒出；已穿者，即脓出易敛。……或加生赤豆末，尤妙。”

糜烂性胃炎，其糜烂处与痈疽之已溃者病机相似，故移治之，功效甚佳。已故名医丁甘仁亦甚推崇芙蓉叶清热解毒之功，在其所编的外科方中，用芙蓉叶一味，研极细末，治一切流火丹毒。名“玉露散”。