动脉硬化竟也重男轻女？男性直呼“我太难了”
作者：广东省药学会 广州医科大学附属第一医院 梁雪茵
在我国，男性被看成一个家庭的顶梁柱。男性在工作中都有着强烈的竞争意识；生活中大多承担着养家糊口的重任；同时，男性在计划生育和预防性传播疾病方面也担负着主要责任；在工作和生活双重压力下，给身体健康带来巨大的风险。
国内外大量的社会调查与医学统计显示：越来越多的疾病向男性袭来，不断地威胁到他们的身心健康。这些危害男性健康的现状引起了国际卫生组织的高度重视，因此，世界卫生组织确定每年的10月28日为“世界男性健康日”。
与女性相比，男性的健康问题除了常见的脱发、泌尿生殖系统问题外，心血管疾病尤其是动脉硬化疾病远远高于女性，初期发病率的男女比例为7:1。
最近，英国权威期刊《自然》杂志发表的迄今最大规模的全球胆固醇水平研究结果显示，从1980年至2018年间，中国人的胆固醇水平一路走高，男性非高密度脂蛋白胆固醇水平增长率位列全球前十。
那么，人体血液中的胆固醇和动脉硬化之间有什么联系呢？
血液中主要包含两种胆固醇，一种是被称作“好胆固醇”的高密度脂蛋白胆固醇，另一种是被称作“坏胆固醇”低密度脂蛋白胆固醇。“好胆固醇”有助于降低心脏病和脑卒中的患病风险；而“坏胆固醇”一旦过量，就会有发生动脉硬化的危险。胆固醇异常这个“温柔”的杀手，在人们还没有感觉明显不适的时候，已经在慢慢“侵蚀”我们的血管。
而动脉硬化，在拉丁文中意为“男人最坏的敌人”，它不是一朝一夕形成的，而是被日积月累的坏习惯毁掉的。年龄增长、长期吸烟、高血压、高血脂和糖尿病等都可能增加动脉粥样硬化的患病风险。尤其是当过多的血脂沉积在受损的血管壁上，使血管壁变厚、形成斑块，继而严重的斑块会破裂甚至引起局部血栓，可能引起血管的逐渐闭塞。血管一旦堵塞，很有可能引发心脏病或中风。
动脉硬化发生在不同部位，症状各不相同。如果发生在脑部或颈部，患者会感觉头晕、眼前发黑、耳鸣；发生在冠状动脉，患者在活动或锻炼后，会有胸痛、胸闷等不适症状；发生在腿部，患者会出现间歇性跛行，腿部会出现疼痛、发沉，休息后症状缓解，再次行走疼痛又会出现。
为什么动脉硬化如此青睐男性，出现“重男轻女”的情况？
其一，女性体内的雌激素可以改善血管弹性、降低血压和胆固醇水平，从而对心脏具有保护作用。
其二，快节奏的现代社会，使得男性受到来自社会、工作、家庭等各方面的压力更大，更易形成不良的生活习惯，吸烟、酗酒、熬夜是常事，这些都促使他们的身体受到更多的伤害。
其三，男性往往忽视对自身健康的关注，这些都是男性更容易被伤“心”的重要原因。
对于动脉硬化的发生，可以从饮食和生活习惯两个方面来进行预防。
在饮食方面，多吃富含可溶性膳食纤维的燕麦、豆类、新鲜蔬果，多吃富含植物甾醇的小麦胚芽、花生、杏仁、植物油，以及鱼、核桃、牛油果、橄榄油等含有不饱和脂肪的食物，帮助降低低密度脂蛋白，减少胆固醇的吸收。少吃含饱和脂肪的牛肉、羊肉、猪肉、黄油、动物内脏，少吃含反式脂肪酸的带有“氢化”“植物奶油”“植脂”“代可可脂”等字眼的食物，避免它们干扰必须脂肪酸的新陈代谢。
在生活习惯方面，戒烟并远离二手烟，避免超过40分钟的久坐，每天保证7小时的睡眠时间，每周做150分钟（每天不少于30分钟）的有氧运动，都能有效降低胆固醇水平。
2020年10月28日是第21个“中国男性健康日”，今年的主题为“普及男性健康知识，共建和谐幸福家庭”，开展男性健康宣传教育，普及健康科学知识，倡导全社会关注男性健康问题。
人生是一场马拉松，只有远离危害健康的因素，养成健康的生活方式，家庭才会更加幸福美满和谐。男性朋友们，请多加关爱自己的身心健康，做个乘风破浪的汉子！
审稿专家：广东省药学会 广州医科大学附属第一医院 魏理
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