乙肝能不能治愈，要看“治愈”的定义是什么，定义不同，目标不一样。

乙肝“治愈”的定义

目前对乙肝治愈概念的认识，分为三个层次：

第1个层次，是将乙肝病毒从人体内彻底清除，包括肝细胞核内的乙肝病毒DNA；

第2个层次，是临床治愈，即血液中检测不到艾滋病毒，乙肝表面抗原转为阴性，乙肝表面抗体阴性或者阳性。

第3个层次，是控制肝炎的发作，最大程度的抑制病毒复制，乙肝表面抗原还是阴性的，肝功能可以长期保持正常。

这几种“治愈”都能实现吗？

第1个目标，目前显然无法达到，在今后的相当一段长时间内，也可能无法达到。第3个目标，通过抗病毒治疗之后能够轻松实现。

目前科学研究的主要着眼点，在于实现第2个治愈的目标，也就是临床治愈。

临床治愈的患者，血液中检测不到乙肝病毒的遗传物质，也就是HBVDNA，乙肝表面抗原转为阴性。伴有或者不伴有乙肝表面抗体转为阳性，患者不再具有传染性。

但是，临床治愈的患者，可能肝细胞核内仍然有共价闭合环状DNA，也就是cccDNA。

这个临床治愈的实现，目前仅仅有一小部分案例，但这些案例，究竟是怎么实现临床治愈的，目前还不清楚。这些人有吃过抗病毒药或者打过干扰素，是在治疗的过程中实现的，不排除有一部分人其实是“自愈”的。

大部分所谓的临床治愈的患者，是成人急性乙肝病毒感染后，在6个月内免疫系统自发的把血液中的乙肝病毒清除清除了，也有极少部分是其他年龄段感染乙肝病毒而实现的自愈。对这部分乙肝自愈发生的机理，还正在进一步的研究当中。

有一部分乙肝病毒感染者，小三阳，乙肝病毒DNA长期检测不到，乙肝表面抗原滴度很低，年龄偏大，这些人有可能会实现乙肝病毒感染的自愈，每年大概有1%的患者有这份幸运。好的心态和生活方式，有可能对“自愈”有些帮助。

目前，对一些重点需要治疗的人群，如慢性乙肝反复发作肝炎，病毒量高，有肝硬化和肝癌的家族史，建议积极的抗病毒治疗，将乙肝病毒复制控制到最低水平，从而减少乙肝病毒对肝细胞诱发的免疫损害，最终避免肝硬化和肝癌等肝病“三步曲”的发生。

乙肝病毒感染者要注意休息，避免剧烈运动和长期的疲劳工作，要避免熬夜，每天保证8小时以上的睡眠时间，保持良好的心态。饮食方面，没有特别需要注意的，但要避免重口味的食物，注意定期复查，及时发现问题，及时处理。