中药炼蜜为丸是怎么回事？怎么炼蜜为丸？

在古代的药方中，常见到炼蜜为丸的说法。很多人不明所以，到底是怎么回事呢？

蜜丸在中成药中是中医临床应用最广泛的一种，是将药物细粉以炼制过的蜂蜜为粘合剂制成可塑性的固体药剂，常用于治疗慢性病和需要滋补的疾病。

由于蜂蜜含有较丰富的营养成分，具滋补作用；味甜能矫味；并具有润肺止咳，润肠通便，解毒的作用。这些均符合祖国医学“精不足者，补之以味”，“除众病、和百药”的论述。蜂蜜还含有大量的还原糖，能防止药材有效成分的氧化变质；蜂蜜炼制后粘合力强，与药粉混合后丸块表面不易硬化，有较大的可塑性，制成的丸粒圆整、光洁、滋润，含水量少，崩解缓慢，作用持久，所以是一种良好的粘合剂。一般丸重0.5g以上的称大蜜丸，0.5g以下的称小蜜丸。

古人所述'丸者缓也'，即主要指蜜丸剂的效力，是说丸剂在体内溶化缓慢，但药效持续作用时间较长。蜜丸制作工艺简捷，就是将配方中的群药研成粉末，与炼蜜混合均匀，手工搓揉或用蜜丸机制成圆球形的丸剂。过去多用人工推磨、推碾，粉碎药末，用准子一丸一丸的搓药制作，练就了娴熟的技艺，可以单手搓出药丸呈枣核状，中间凸，两头尖，粒粒不差分毫，别具一格。

蜂蜜是蜜丸的主要载体，它不仅能起到粘合的作用，同时也有一定的药效，与主药相辅相成，增进疗效。蜂蜜稠厚而富有营养，有润肺止咳、润肠通便等功能，可增强药物的补益效力，并减低副作用，遮掩苦味，延缓药物的溶解吸收。尤其适宜制作补益类中成药，如乌鸡白凤丸、六味地黄丸、补中益气丸、催乳丸、益肺清化膏、养阴清肺丸、参附强心丸、生血丸等。

由于蜜丸质软可塑，可以任意改成小粒服用，也可用水化开饮服。因此又适宜制成小儿中成药。如小儿至宝丸、小儿解热丸、清降丸、小儿明目丸、肥儿丸等。

含有牛黄、麝香、冰片、苏合香等贵重细料或容易挥发的药物，也常制成蜜丸剂，这是因为蜂蜜有利于粘附药物，保存药性，避免药物有效成分的散失或损坏，保持中药固有的气味特征。如安宫牛黄丸、牛黄降压丸、西羚丹、牛黄清心丸、十香返生丸、苏合丸、大活络丸。