【农家百事】有关地图舌，你了解多少（上）

儿科门诊经常接诊到患地图舌的孩子，孩子的舌苔深一块、浅一块，有的甚至还有很深的“沟壑”。家长们在担心之余，更是对地图舌的反复发作产生“恐癌”心理。其实，地图舌属于良性自愈性病变，通常不需要特殊治疗，总体预后良好。下面，让我们一起来了解地图舌的相关知识。

一、什么是地图舌

地图舌为儿童常见舌黏膜病，中医称之为“花剥苔”，因类似地图上蜿蜒的国界而被称地图舌。其典型病损表现为舌背有红白色斑块，红色斑块是舌乳头萎缩，白色斑块是舌乳头正常或增生。斑块形状规则，界限分明。斑块亦可出现在舌侧缘或舌腹。斑块的位置和形状经常发生变化，宛如在舌头上“游走”，故地图舌又称游走性舌炎。

地图舌有周期性加重及愈合的特点，病损部位愈合后无残留疤痕。病损可能持续数日、数月或数年，复发时可能移位，一般患者无疼痛等不良感觉。随着病损的发展，患者可能会出现口腔不适，有烧灼感、异物感等，尤其是进食辛辣、酸、热等食物后，不适感更剧。

二、孩子为什么会得地图舌

地图舌多发生于儿童时期，尤其是婴幼儿阶段，发病率为3％～5％。中医以“脾之外候为舌，胃气所上为苔”为依据，认为该病与脾胃虚弱、阴阳失衡有关。孩子生长发育迅速，对水谷精微的要求较多，但孩子脏腑娇嫩，具有“肝常有余，脾常不足”的生理特点，饮食稍增则易影响脾胃运化。加之孩子“阳常有余而阴常不足”，内伤积滞易煎灼津液而为地图舌。

同时，西医认为地图舌是一种浅表性非感染性的舌部炎症，发病原因尚不明确，考虑与多种因素有关。主要包括：遗传因素；精神因素：精神压抑、失眠等；营养因素：偏食、消化不良、维生素B缺乏、锌缺乏、贫血等；局部因素：乳牙萌出刺激、龋齿等；疾病因素：反复呼吸道感染、食物过敏、胃肠功能紊乱、肠道寄生虫等。

（待续）

来源：农村百事通2021年第3期