银屑病----银屑汤(周鸣岐)

银屑病
银屑汤(周鸣岐)
  (组成]  白藓皮30克金银花40克(单煎)  连翘15克
土茯苓30克  生地30克  白茅根50克  苦参15克  防风10
克地肤子15克丹参15克鸡血藤25克  当归15克
    [功效]  清热解毒，活血祛风。
    [主治]  银屑病。
    [用法]  水煎，煮沸后改文火，继煎20分钟，每剂药可煎
服2次。方中金银花宜单煎，煮沸后煎煮时间不超过10分钟，滤
汁加入前汤药中同服之。
    (方解]  银屑病是一种常见的容易复发的顽固性皮肤病。中．
医对本病早有丰富记载，多属“松皮癣”、“风癣”、“干癣”、“蛇

虱”等病范畴。临床症状为周身泛发红色皮疹，虽点滴状、斑块
状，地图状或混合状，表面覆有银白色鳞屑，大量脱屑，皮屑易
于剥离，剥离后有点状出血，新发皮疹不断出现，伴瘙痒，或见
心烦口渴，便秘溲赤、舌质红、苔黄、脉数。多由素体血热蕴毒，
燔灼营血；复由外感风、热、温、燥、毒诸邪，伤人肌肤，内外．
合邪，发为银屑顽疾。诚如《医学入门》所言：“疥癣皆血分热燥，
以致风毒客於皮肤”。方中自藓皮、防风祛风解毒止痒；金银花，
连翘清热解毒；生地、白茅根清热凉血；土茯苓、苦参、地肤子
清热祛湿解毒；丹参、鸡血藤、当归活血化瘀，养血润燥。诸药
合用，相得益彰，既可外散肌表之风毒，又能内清血中之热毒，以
收攻邪祛病之功。    ．
    [加减]  银屑病是一种顽固性皮肤病，多呈慢性病变过程，．
故治疗一般以3个月为一疗程，一定要坚持治疗，不可中断，以
冀全功。在使用本方时，如血热盛者，加紫草15克、生槐花30克、
黄芩10克；挟有湿邪者，加茵陈20克、生黄柏15克、薏苡仁20
克；血瘀重者，加赤芍15克、．红花10克、莪术10克；如风盛痒
甚者，加刺蒺藜30克、乌梢蛇15克、牛蒡子15克；若皮损头部
甚者，加全蝎10克(研末分服)、川芎10克、蒿本10克；若久
病阴血亏虚，内燥甚者，加玄参20克、生首乌20克、熟地20克、
生黄芪1 5克。
    [按语]  银屑病的疗效与能否忌口关系甚大，有些患者疗效
不明显，与其服药期间饮酒、嗜食辛辣腥膻等食物有关。尤其是
部分患者对某些刺激性饮食特别敏感，食后银屑病必发作或加重，
临床则更应告诫其严格忌口，方可收功。又因上呼吸道感染亦是
本病诱发因素，故治疗时要预防上感，病重者还要适当休息。
  (典型案例)  刘某，女，52岁。
  寻常型银屑病，18年来反复发作，初冬重夏轻，以后皮损夏
季也不消退，曾经多方治疗，效果均不明显。1988年2月住院，全

身遍发红斑，先服凉血清热解毒之剂，处方：生地30克、丹参15
克、丹皮12克、紫草12克、银花40克、连翘15克、蒲公英30
克、苦参15克、'草河车1 5克、生甘草10克、山豆根10克。
    3周后皮损变平，瘙痒减轻，苔薄舌体胖，脉濡，前方去草河
车，山豆根，加补肝肾之肉苁蓉、菟丝子、白蒺藜各15克。
    又服2月，皮损几乎全退，仅留少数损害。苔薄舌红，脉濡
细，拟养阴清热、调补肝肾兼顾：生地30克、肥玉竹、胡麻仁各
12克、紫草10克、白花蛇舌草30克、补骨脂12克、肉苁蓉10
克、锁阳12克，以巩固疗效。