年过七旬要防肌少症

肌少症是指由于各种原因导致肌肉减少，同时肌肉力量和机体功能下降的病症。其发生与遗传、增龄、不良生活状态（如营养不足、酗酒）、肠道菌改变（饮食变化）和疾病（如心衰、消化不良）等有关。其临床表现如下。①体重减轻，消瘦。②低蛋白血症：抵抗力低，易感冒等。③体力不支。④自理能力下降。⑤跌倒。对于70岁以上的肌少症高危人群，可采用调查问卷筛查。

1.力量：举起或搬运约4.5千克的物件是否存在困难？没有困难（0分，下同）；稍有困难（计1分）；困难较大或不能完成（计2分）。

2.辅助行走：步行穿过房间是否存在困难？没有困难；稍有困难；困难较大，需使用辅助器具或他人帮助。

3.起立：从椅子或床起立是否存在困难？是否需要帮助？没有困难；稍有困难；困难较大，需使用辅助器具或他人帮助。

4.爬楼梯或台阶：爬10级楼梯或台阶是否存在困难？没有困难；稍有困难；困难较大或不能完成。

5.跌倒：过去1年内的跌倒情况。过去1年内没跌倒（0分）；过去1年内跌倒1—3次（1分）；过去1年内跌倒4次及以上（2分）。

以上5项总分相加，如≥4分提示存在肌少症风险，需到医院做肌肉力量评估，主要是握力评估和5次起坐测试，一般可确诊。预防主要通过增加营养、加强运动来延缓本症发生、发展。应在青年时增加肌肉，中年时保持肌肉，老年时减少肌肉丢失。（广东省连州市北湖医院内科副主任  陈金伟）