郁证古方治验

丁某之妻,年过七旬。1970年11月22日往诊。患者1969年丧偶寡居,唯以独生女相依为亲,1970年6月其女因难产亦死,以致悲伤太过,忧思气结,病倒卧床已月余。切其脉右手三部伏匿不见,左手三部沉细而迟;舌质暗淡,苔白滑腻。言语謇涩,言未毕而止,气息难续,复言无力。此忧伤太过,五志化火,气阴两虚证也。细询患者,获悉胸脘、两胁胀闷,时觉窜痛,不思饮食,少食饱闷增疾,心下硬满。已住院治疗欠效,回家复请中医二人,有以虚治而用补,有以实治而用攻,皆未中的。据上所见,气郁证无疑矣。治本《黄帝内经》“木郁达之”立法,方用丹溪越鞠丸加减。

处方:制苍术6g,醋炒香附6g,川芎4.5g,山栀子(酒炒)7.5g,白芍(酒炒)6g,紫苏梗9g,砂仁6g,炒麦芽3g,沙参15g,佛手6g,厚朴1.5g,麦冬9g,2剂。嘱服此药时宜少量分服,不可多量猛进,因年高病久,只可循序渐进,不可急于求成。并嘱其宽心调养,服药方效。

11月24日往询,上药服后连得嗝气、矢气,痞闷随减,饮食知味,已能少纳。复切其脉,右手关部可得细如蛛丝之象,此胃气稍复,病有转机之兆也。复存上法,原方加白术、西洋参各6g,再服3剂。

过5日往访,已起床矣,嘱其以饮食调理即可康复。随访3年,旧恙未作。(周正祎)

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