今天早上，复诊一个痛风患者，舌苔白腻，痛...

今天早上，复诊一个痛风患者，舌苔白腻，痛风的关节水肿严重，当时用的麻黄附子细辛汤，合土茯苓、蒲公英和茯苓、干姜，今天关节水肿消退，疼痛几乎没有。
另一个患者也是痛风疼痛，足拇趾关节疼痛不已，而且红肿热明显，体重正常，血脂升高，脂肪肝，尿酸高，上周用的是土茯苓，金银花，蒲公英，薏仁，元胡，香附，还有四妙散清热利湿止痛，今天也几乎不疼了，关节也不烫了。

一个诊断两个方子，方向完全不同，头一个患者主要是寒湿重，第二个却是湿热重，同样湿重，一个需要温阳，一个却需要清热解毒。这就是辨证，辨每个人最细微的差别