得了痛风,想降尿酸?医生这些话一定要听

原发性痛风(简称痛风),常发于45-70岁成年肥胖男性,病因是由于人体缺少一种酶,无法分解食物中的一种叫嘌呤的物质,导致尿酸不能正常代谢。尿酸在血液中的最高溶解度为420μmol/L,一般男性超过此值,女性超过360μmol/L,就被称为高尿酸血症。尿酸在血液中的浓度持续增高,到一定时期便出现痛风症状。最典型的首发症状是单侧大足趾突然间关节疼痛(俗称足痛风),之后出现的症状是急性痛风性关节炎,特点是单侧膝关节突然发作的疼痛,病变关节及其周围的软组织发热红肿,夜间疼痛剧烈,症状常持续7-10天自行缓解。那痛风患者在家应该怎么护理呢?

几乎所有病人的血液中尿酸都会增高。如果不及时治疗,约半数病人将发展至明显的痛风“石”(如肾结石)和永久性关节畸变。高尿酸血症常会引起肾损害,包括慢性尿酸盐肾病、尿酸性肾石病和急性尿酸性肾病,三者可互有重叠。许多研究表明,引起血尿酸过高的因素有饮酒、暴食、疲劳、情绪忧郁等。因此,患者的家庭护理要注意下面几点:

1.休息。在痛风急性发作期间,让患者卧床休息几天有助于保护疼痛的关节,避免大小关节负荷过重损伤。

2.戒酒。啤酒、白酒、葡萄酒对患者的身体危害较大,饮酒是痛风急性发作的重要诱因。禁止饮酒有助于控制症状,缓解病情,直至治愈。

3.限食。在饮食方面,痛风患者尽量少吃动物内脏(如心、肝、肾)和虾、鱿鱼等海鲜类食物,对重症患者要给予低蛋白饮食。

4.减肥。痛风病人通过限食和运动来控制体重,因为一个人的体表面积、肥胖程度和血液中尿酸的含量成正比。因此要重视定期进行健康体检。

5.补水。多饮水有利于尿酸的排出。每天饮开水量至少3000毫升,使尿量保持在2000毫升左右,可以减少结石在肾脏和输尿管的形成。

6.药物。本病患者发作时疼痛剧烈难忍,可在专科医生的指导下服用镇痛药。同时积极治疗并发症,如高血压、动脉硬化、糖尿病和高脂血症等。值得一提的是,很多人虽然发现血尿酸过高,但因为没有临床症状就不治疗,还有患者痛风反复发作,却不从根本上治疗高尿酸血症,而是长期服用止痛药,导致肾脏损害,这些都应该避免。

7.40岁以上肥胖男性易患痛风,需每日定量补充维C。加拿大学者曾经以问卷调查的形式,对46994名无痛风史的男性进行维生素C摄入量的调查,调查结论是,补充维生素C有助于预防男性痛风。据最近一期《内科学档案》报道,研究人员通过对7000名研究对象为期20年的跟踪调查发现,增加维生素C可以减少痛风的发生率。数据表明,每增加500毫克维生素C,可降低痛风几率17%;每日维生素C摄入量达到1000毫克,痛风率降低34%;如果维生素C摄入达到每日1500毫克,痛风发生率下降一半。

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