黄连解毒汤合麻杏石甘汤治疗肺炎喘嗽毒热闭肺证

黄连解毒汤合麻杏石甘汤

治疗肺炎喘嗽毒热闭肺证

一、黄连解毒汤

明·方贤着《奇效良方》:黄连解毒汤

处方黄连、黄蘖、黄芩、大栀子,各二钱。

功能主治火证通治。

用法用量上作一服,水二钟,煎至一钟,食远服。

摘录明·方贤着《奇效良方》

明·方贤着《奇效良方》:黄连解毒汤

处方黄连、黄蘖、黄芩、山栀,各二钱半。

功能主治治伤寒杂病,热毒烦闷,干呕口燥,呻吟喘满,阳厥极深,畜热于内,传为阴毒,并皆治之。

用法用量上作一服,水二钟,煎至一钟。

摘录明·方贤着《奇效良方》

《肘后方》卷二:黄连解毒汤

别名火剂汤(《脉因证治》卷上)、三黄解毒汤(《医学心悟》卷六)。

处方黄连9克 黄柏 黄芩各6克 栀子14枚

功能主治清热泻火。治一切实热火毒,三焦热盛之证。大热烦渴,口燥咽千,错语,不眠;或热病吐血、衄血,或热甚发斑,身热下利,湿热黄疸;外科痈疽疔毒,小便黄赤,舌红苔黄,脉数有力。

用法用量用水1.2升,煎取400毫升,分二次服。

注意服药期间,忌食猪肉、冷水。

备注三焦积热,邪火妄行,故用黄芩泻肺火于上焦,黄连泻脾火于中焦,黄柏泻肾火于下焦,栀子通泻三焦之火,从膀胱而出。盖阳盛则阴衰,火盛则水衰,故用大苦大寒之药,抑阳而扶阴,泻其亢盛之火,而救其欲绝之水,然非实热,不可轻投。

按:本方在原书中无方名,现据《外台秘要》卷一引《崔氏方》补。

摘录《肘后方》卷二

《伤寒活人指掌图》卷四:黄连解毒汤

处方黄连1分,黄芩半两,芍药半两,栀子。

功能主治大热作呕,语呻吟,不得眠。

用法用量方中栀子用量原缺。

摘录《伤寒活人指掌图》卷四

《郑氏家传女科万金方》卷一:黄连解毒汤

处方川连、黄柏、黄芩、山栀、连翘。

功能主治妇人经水崩漏不止。

用法用量水煎,食前服。

摘录《郑氏家传女科万金方》卷一

方出《肘后方》卷二,名见《外台》卷一引《崔氏方》:黄连解毒汤

别名解毒汤、火剂汤、黄连黄柏汤、既济解毒汤、三黄解毒汤、三黄汤

处方黄连3两,黄柏2两,黄芩2两,栀子14枚。

功能主治一切实热火毒之证,三焦热盛。症见大热烦躁,口燥咽干,目赤睛痛,错语不眠;或热病吐血、衄血、便血,甚或发斑;外科痈疽疮疡。现亦用于胆道感染、脓疱疮、湿疹等属于实热火毒壅盛者。

用法用量解毒汤(《保命集》卷中)、火剂汤(《脉因证治》卷上)、黄连黄柏汤(《伤寒总病论》卷三)、既济解毒汤(《医方类聚》卷五十六引《修月鲁般经》)、三黄解毒汤(《外科十法》)、三黄汤(《不居集·下集》卷四)。

注意忌猪肉、冷水。

各家论述1.《医方考》:用黄连泻心火,黄芩泻肺肝之火,黄柏泻肾火,栀子泻上下之火。

2.《医方集解》:此手足阳明、手少阳药也。三焦积热,邪火妄行,故用黄芩泻肺火于上焦,黄连泻脾火于中焦,黄柏泻肾火于下焦,栀子泻三焦之火从膀胱出。盖阳盛则阴衰,火盛则水衰,故用大苦大寒之药,抑阳而扶阴,泻其亢甚之火,而救其欲绝之水也,然非实热不可轻投。

3.《删补名医方论》:君以黄连直解心经火毒也,黄芩泻肺经火毒,黄柏泻肾经火毒,栀子通泻下焦火毒,使诸火毒从膀胱出。

临床应用1.反胃:间街五条比大坂屋德兵卫之妻,年二十有六,月事不常,朝食辄吐之暮,暮食则吐之朝,每吐上气烦热,头痛、眩晕,时医或以为翻胃治之,曾无寸效,其面色焰焰,而脉沉实,心下至小腹拘挛,而所按尽痛。先生曰,有一方可以治矣,乃与黄连解毒汤3贴,前症颇愈,后数日,卒然腹痛,泻下如块,月事寻顺也,三旬复旧。

2.胆道感染:郑某某,男,35岁,农民,1974年5月3日初诊。诉右上腹持续疼痛,痛连右肩,发热,干呕,目微黄腻,脉象弦数。既往曾患胆囊炎,症属肝胆湿热。治以清热利胆,方用黄连解毒汤加枳壳、广木香、大黄(后下)、茵陈。3剂后腹痛减轻,大便日解2次,原方去大黄,继服3剂,诸症缓解。

3.肠热脱肛:徐某某,男,4岁,1975年3月1日初诊。脱肛已年许,每次便后肛门脱出,曾服补中益气汤无效,症属脾胃积热,下注大肠,治拟黄连解毒汤加地榆、枳壳,服药7剂后,脱肛已愈,诸症消失。

4.小儿流涎:徐某某,男,4岁,1974年5月16日初诊。据其母诉,口角流涎,经久不止,下颏糜烂,环唇红肿,涎水渍襟,污染衣被,舌红,尿赤。治用黄连、黄芩、甘草各1钱,栀子、茵陈各2钱。5剂即见流涎减少,唇红消退,继服5剂而愈。

5.幼儿湿疹:某某,男,产下月余。额头湿水浸淫,面部脓痴成片,耳颈皮肤红赤,烦躁多啼,尿赤。内服黄连解毒汤,每日1剂;外用黄柏、滑石、煅石膏、青黛研细末敷患处,服药4剂而愈。

6.脓疱疮:徐某某,男,6岁,1974年4月26日初诊。皮肤丘疹抓痒,感染成疮,脓疱疮臀部较多,四肢也发,脉数。治拟清热解毒,黄连解毒汤加银花、连翘,5剂愈。

摘录方出《肘后方》卷二,名见《外台》卷一引《崔氏方》

《救急选方》卷上引《儿科方要》:黄连解毒汤

处方黄连1钱,甘草1钱,玄参1钱,射干1钱半,贝母7分,桔梗7分,连翘7分,生地8分,犀角(水磨)1钱(药熟入)。

功能主治清血中之热,泻胃中之火。主小儿牙疳。

用法用量水煎服。

摘录《救急选方》卷上引《儿科方要》

《证治要诀类方》卷一:黄连解毒汤

处方黄连1钱半,黄柏1钱半,栀子1钱半,木香3分,犀角1钱(无,以升麻代之)。

功能主治伤寒,因饮食复剧,烦闷干呕,口噪呻吟,错语不得眠。

用法用量水1盏半,煎7分服。

摘录《证治要诀类方》卷一

《诚书》卷十五:黄连解毒汤

处方贝母、当归、赤芍药、黄连、独活、紫草、红花、荆芥穗、陈皮、生地、甘草、菖蒲。

功能主治皮燥口苦痛疮。

用法用量水煎服。

摘录《诚书》卷十五

《痘科类编》卷四:黄连解毒汤

处方黄连、黄芩、黄柏、栀子、生地各等分。

功能主治麻疹已出,烦躁谵语,热甚昏迷,不省人事者。痘出纯紫赤色,血热气实也。

用法用量《幼幼集成》有牛蒡子。

摘录《痘科类编》卷四

《外科正宗》卷二:黄连解毒汤

处方黄连、黄芩、黄柏、山栀、连翘、甘草、牛蒡子各等分。

功能主治疔毒入心,内热口干,烦闷恍惚,脉实者。

用法用量水2钟,加灯心20根,煎8分,不拘时候服。

摘录《外科正宗》卷二

《回春》卷二:黄连解毒汤

处方黄连2钱,黄芩2钱,黄柏2钱,栀子2钱,柴胡2钱,连翘2钱。

制法上锉1剂。

功能主治伤寒大热不止,烦躁干呕,口渴喘满,阳厥极深,蓄热内甚,及汗吐下后,寒凉不能退其热者。嗜酒不育,脉六部洪大,重按则觉微细无力者。

用法用量水煎,温服。

摘录《回春》卷二

《回春》卷二:黄连解毒汤

处方黄连、黄芩、栀子、黄柏、连翘、芍药、柴胡各等分。

制法上锉1剂。

功能主治三焦实火,内外皆热,烦渴,小便赤,口生疮。

用法用量水煎,食前服。

摘录《回春》卷二

《疮疡经验全书》卷二:黄连解毒汤

处方黄连(姜汁拌炒)、甘草、升麻、桔梗、茯苓、黄芩(酒炒)、山栀、当归、川芎、白芍、生地、枳壳、玄参、天花粉、连翘、小柴胡、金银花、灯心。

功能主治对心发。

用法用量临服加犀角汁。

摘录《疮疡经验全书》卷二

《准绳·幼科》卷四:黄连解毒汤

处方黄连、生地黄、芍药、甘草、木通、车前草、僵蚕、桔梗、连翘、牛蒡子、荆芥。

功能主治痘出三两朝,身中热烙,焦紫无红活色,枭炎猛烈之甚也;或眼红睑赤,或小便涩结。

用法用量水煎服。

或去僵蚕、翘、芥,加紫草茸、灯心;热甚,加柴胡、地骨皮;饱胀,加全瓜蒌、枳实、山楂;气弱,不用枳、楂。

摘录《准绳·幼科》卷四

《治疫全书》卷五:黄连解毒汤

处方黄连、黄芩、栀子各等分。

功能主治一切火热,表里俱盛,狂躁烦心,口燥咽干,大热干呕,错语不眠.吐血衄血,热甚发斑。

用法用量水煎,温服。

注意倘非实热,不可轻投。

摘录《治疫全书》卷五

《幼科直言》卷二:黄连解毒汤

处方黄连、玄参、连翘、栀子、花粉、陈皮、甘草、竹叶。

功能主治痘见苗,以至起长,一切烦热火症,或眼目赤红,或腮咽肿痛,或生口疮,或牙痛,或衄血。

用法用量水煎服。

摘录《幼科直言》卷二

《幼科直言》卷四:黄连解毒汤

处方木香、黄连、归尾、白芍(炒)、红花、连翘、滑石、枳壳、陈皮、甘草。

功能主治痢疾。便杂色滞冻,兼呕哕不食者,此症必危,乃暑毒深重之故。

用法用量水煎服。

摘录《幼科直言》卷四

《伤寒大白》卷二:黄连解毒汤

处方黄连、黄芩、黄柏、山栀、石膏。

功能主治清里热。主发狂之症,外无表邪,里无痰食。

摘录《伤寒大白》卷二

《疮疡经验全书》卷一:黄连解毒汤

处方黄连、鼠粘子、桔梗、天花粉、连翘、当归、生地黄、白芍药、牡丹皮、青皮、枳壳、前胡、小柴胡、干葛、玄参、金银花。

功能主治弄舌喉风。

摘录《疮疡经验全书》卷一

《外科真诠》卷下:黄连解毒汤

处方黄连、黄芩、黄柏、栀炭、银花。

功能主治疔疮。

摘录《外科真诠》卷下

《赤水玄珠》卷二十八:黄连解毒汤

处方黄连、黄芩、黄柏、山栀、牛蒡子、甘草、防风、荆芥、知母、石膏、桔梗、玄参、木通。

功能主治时令暄热,麻痘初发热。

用法用量加生姜3片,水煎服。

摘录《赤水玄珠》卷二十八

《治疹全书》卷下:黄连解毒汤

处方生地、白芍、当归、黄连、木通、防风、银花、荆芥、连翘、丹皮、柴胡、麦冬、鳖甲、薄荷。

功能主治疹后发热成疳。

用法用量加灯心,水煎服。

摘录《治疹全书》卷下

《万氏家抄方》卷六:黄连解毒汤

处方条芩(酒炒)、黄连(酒炒)、归尾、枳壳、红花、甘草。

功能主治小儿痘后下利脓血。

用法用量《片玉痘疹》有酒大黄。

摘录《万氏家抄方》卷六

《幼科直言》卷五:黄连解毒汤

处方黄连、桔梗、连翘、土贝母、丹皮、甘草梢、黄芩、生地、白僵蚕、玄参。

功能主治清热解毒。主胎瘤游风。

用法用量水煎服。兼服犀角丸。

摘录《幼科直言》卷五

二、麻杏石甘汤

  【出 处】《伤寒论》

  【分 类】解表剂,辛凉解表

  【组 成】麻黄6克、杏仁9克、生石膏24克、甘草6克。

  【方 诀】1.伤寒麻杏甘石汤,汗出而喘法度良,辛凉宣泄能清肺,定喘除热效力彰。2.麻杏甘草石膏汤,四药组合有擅长,主治风热咳喘证,辛凉宣泄效力彰。

  【功 用】辛凉宣泄,清肺平喘:用于外感风热,或风寒郁而化热,热壅于肺,而见咳嗽、气急、鼻煽、口渴、高热不退,舌红苔白或黄,脉滑数者。常用本方配伍鱼腥草、黄芩、瓜蒌、贝母等,治疗急慢性支气管炎、肺炎以及麻疹合并肺炎。

  【用 法】上四味,以水七升,煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取二升,去滓。温服一升(现代用法:水煎温服)。

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