经方：栝蒌薤白半夏汤

栝蒌薤白半夏汤

【原文】

栝蒌实一枚 薤白三两 半夏半斤 白酒一斗

右四味，同煮，取四升，温服一升，日三服。

【作者】张仲景

【出自】《伤寒》

【经典回顾】

1、胸痹不得卧，心痛彻背者，栝蒌薤白半夏汤主之。

【用法】

1、6碗水煮2碗。

【组成】

薤白 半夏 瓜蒌实

【时机】

1、心痛彻背, 背痛彻心， 病人无法躺下去。 心包积痰，痰量太大，一躺下去，痰就往后走。

【应用集锦】

1、贲门（剑突下）：

（1）偏热为小结胸证：小陷胸汤，正心下按之痛。可加枳实，为了保持大便通畅（黄连一两 半夏半升 栝蒌实大者一枚）

（2）偏寒为胸痹：栝蒌薤白半夏汤（栝蒌实一枚 薤白三两 半夏半斤 白酒一斗）。

2、（1）胸痛不得卧，心痛彻背（心脏痛到背后，背后痛回心脏），栝楼薤白半夏汤，心包痰很多，重用半夏，栝楼实、薤白、甜酒酿。西医讲的狭心症。

（2）炙过的半夏去痰，有水的时候用生半夏。

【比较集锦】

1、与栝蒌薤白白酒汤的差异是，重用半夏。半夏与栝蒌实一起进入心包。

2、（1）栝蒌薤白半夏汤：栝蒌实一枚 薤白三两 半夏半斤 白酒一斗

（2）栝蒌薤白白酒汤：栝蒌实一枚（捣） 薤白半斤 白酒七升