记录丨中医经方查房第30期
2018年01月04日，新年过后第一个星期四，我们在利城老师的带领下开始了中医经方第30期的查房。
患者 黄某 女 76岁，因“右侧肢体乏力3年，双下肢水肿3个月”入院，既往有“高血压、脑梗死”病史。目前诊断为“急性心力衰竭”。
现证如下：无头晕、头痛，无颈项及腰背痛，无恶寒发热，无鼻塞流涕。进食容易出现呛咳。
无口苦、口干、心烦，伴有胸闷，无胁肋疼痛。
大便硬，3-4天解一次，纳差，无腹胀、腹痛，无手误心汗。
夜尿多评论4-5次，(考虑是利尿剂影响)无四肢乏力，寐可。无上热下寒、气上撞心。舌红无苔，左脉沉弱，偏数，右脉沉细弱。
以上是本期查房所收集的病史，望各位老师指正！
今天梁天医师主诊问诊采集病史，通过四诊，收集到四诊的资料，我们在详细的记录着，利城老师也在在旁边补充患者诊断用药的过程。
永芳：太阴阳明合病，用四逆汤加五苓散、大黄
陈青：太阴水饮，四逆汤加苓桂术甘汤加润肠通便药。
秋玲：太阴病夹饮，四逆汤、当归芍药散
梁天：太阴病夹饮夹瘀，真武汤、苓桂术甘汤加大黄、芍药
小芳：太阴病水饮，真武汤
利城老师：太阴病，阳虚水泛，真武汤重用白术，加党参、山药
永章：少阴阳虚水泛兼阳明，真武汤、四逆汤加大黄
韦继飞:脾肾阳虚，心肺气虚，健脾补肾，实脾饮
国莉：真武汤加健脾益气为主。
肖兰：少阴太阴合病，心肾亏虚，真武汤加补肾纳气。
最后利城老师给我们做了最后的总结及分享自己学习的体会，让我们收获很大，谢谢你，利城老师，为了带领我们年轻中医学子，付出了很大的心血及宝贵时间。
很高兴能够遇见你们
一起探讨中医
觉得非常快乐
不忘初心，砥砺前行
做经方一代传人。
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