【李孔定：糖尿病方】

李孔定糖尿病方

组成：地骨皮30～60，白僵蚕15～30，枸杞子15～20，丹参15～30，赤芍15～30，苍术15～30克。

功效：活血化瘀，滋肾降糖。用于2型糖尿病。

用法：每日1剂，水煎2次，早晚分服。

加减：阴虚热甚，加知母、黄柏、山药加重清热滋阴；阴阳气虚，加葫芦巴、红人参、淫羊藿、五味子温阳益气。

验案：夏某，男，62岁。口渴喜饮，善食易饥，多尿消瘦2年，近1个月来口渴甚，食多喜饮，尿多混浊，倦怠乏力，气短懒言，四肢不温，酸痛麻木，舌淡红，苔厚白润，舌底脉络暗红，脉弦细。查空腹血糖14.6，尿糖（＋＋＋）。证属阴阳气虚兼瘀夹湿。处方：丹参30，赤芍30，苍术30，木瓜30，白僵蚕15，胡芦巴15，淫羊藿15，红人参10，五味子10，枸杞子20，地骨皮50克，10剂。水煎服，2日1剂。嘱其节制饮食，调畅情志，注意活动。二诊查空腹血糖5.5，诸症愈，惟轻微口干，嘱其原方常服。

按语：方中地骨皮，《本经》谓其“主五内邪热，热中消渴”。《本草新编》言其“凉血，凉骨，益肾，生髓，因此通治三消，实非他药可及”。现代药理研究证实，地骨皮含有不饱和必需脂肪酸亚油酸、亚麻酸等，具有抗脂肪肝作用，能抑制中性脂肪在肝脏内的生成，促进中性脂肪移向血流，因而保证了肝脏正常生理功能，达到降低血糖的目的，故为本方之君子；辅苍术燥湿化浊，枸杞子滋补阴精。由于本病多兼瘀滞之证，瘀阻经脉则津不上承而渴，故加丹参、赤芍、白僵蚕化瘀通络为佐使。全方补中有消，补而不滞，使燥热解，阴津生，气复而消渴愈。