马老师治疗流产后咳嗽验案一则 -- 马氏妇科

施萱婷

初诊：2019年9月18日。黄某某，37岁。因“流产后咳嗽半年”就诊。

患者今年2月孕60天无痛人流后因胎物残留行清宫术1次，流产后出现咳嗽，有痰，未服用药物治疗。平素月经规则，周期24-25天，经期7天，末次月经9月8日来潮，胃纳可，夜寐欠安，二便无殊。舌淡红，苔薄白，脉细。

诊断：流产后咳嗽。

治法：补肾养肺，化痰止咳。

方药：络石藤20g  猪肺一叶（代水）  白果10g  杏仁10g  川贝粉（吞）5g  前胡10g  罗汉果1个  桑白皮10g  炙甘草6g，7剂。

二诊：2017年9月25日。咳嗽基本消失，舌脉如上。

方药：中药守上方加百合20g，7剂。

服药后患者复诊诉，咳嗽已除。

按语：患者流产后脏腑虚弱，风寒乘虚而客于肺，肺感微寒，故为咳嗽，肾气虚弱，则咳嗽日久难愈，与此同时，肺与肾金水相生，久咳肺虚，金不生水，肺病又及肾。方中猪肺微寒，有养肺止咳之功，又有以形补形之意，络石藤入肾经，有补肾之功，肾主纳气，为气之根，肺主气司呼吸，为气之主，二药合用养肺肾以止咳；白果敛肺定喘；杏仁止咳平喘，降气化痰；川贝清热润肺，止咳化痰；前胡降气化痰；桑白皮泻肺平喘；罗汉果润肺止咳；诸药相合共奏补肺化痰，补肾止咳之功。二诊患者咳嗽已基本消失，继续予上方加百合养阴润肺巩固治疗，进药七剂后，患者诉已无咳嗽。