山药的功效与作用、注意事项与禁忌、附方

〔别 名〕薯蓣、山芋、诸薯、山藷、怀山药、淮山、白山药、毛条。

〔来 源〕为薯蓣科薯蓣属植物薯蓣Dioscorea opposita Thunb.的块根。

〔成 分〕块根含皂甙、粘液质、淀粉、胆碱、糖蛋白和自由氨基酸、维生素C，还含尿囊素、 淀粉酶、 蛋白质、 脂肪、 碘质等，粘液质中含甘露聚糖与植酸等。

〔作 用〕

一、历代经验

1.补益脾肺： 山药有健脾胃，补肺气作用。 《神农本草经》： “主伤中，补虚羸，除寒热邪气，补中益气力，长肌肉，久服耳目聪明”。 《名医别录》： “主头面游风，头风眼眩，下气，止腰痛，治虚劳羸瘦，充五脏，强阴”。 《药性论》： “补五劳七伤，去冷风，止腰痛，镇心神， 补心气不足，患人体虚羸，加而用之”。

2.固肾涩精：山药有固肾气，涩精缩尿等作用。 《日华子本草》： “助五脏，强筋骨，长智安神，主泄精健忘”。《本草纲目》：“益肾气，健脾胃，止泄痢，化痰涎，润皮毛”。

二、近代研究

近代未见山药的药理研究报告。临床观察有强壮滋补作用，似乎有类激素作用，并有镇静作用。

〔性 味〕甘，温。归脾、肺、肾经。

〔功 效〕健脾补肺，益肾涩精。

〔主 治〕脾虚泄泻，久痢，消渴，肺虚咳喘，水肿，遗精，带下，小便频数。

〔临床应用〕

1.脾胃虚弱：山药常用于脾虚弱之不思饮食，泄泻，久痢等，类似于消化不良及胃肠炎等。常配伍党参、白术、薏苡仁、扁豆等健脾燥湿药，方例《参苓白术散》 (方见党参)、《薯蓣车苡汤》、《扶中汤》、《加味六君子汤》。若脾虚湿注，带下增多者，类似于慢性子宫颈炎、内分泌失调等，常配伍黄柏、乌贼骨、茜草、车前子等清热、利湿止带药，方例《清带汤》、 《易黄汤》。

2.脾肾两虚：山药常用于脾肾两虚，肾关不固所致的精神不振，不思饮食，滑精、遗精，尿频，遗尿等，类似于神经官能症，慢性前列腺炎等。常配伍熟地、山茱萸、菟丝子等健脾固肾涩精药，方例《无比山药丸》、 《薯蓣丸》。其他温补肾阳及补肾阴的方中也常选用。

3.肺脾两虚：山药又能治肺脾两虚所致的咳嗽，喘息，痰少，精神不振等证，类似于结核病、慢性支气管炎、支气管哮喘等，常配伍沙参、麦冬、杏仁、车前子等，方例《益肺止咳汤》、 《山药蔗汁饮》。

此外，尚可用治消渴，类似于糖尿病口渴。常配伍天花粉、黄芪、葛根、知母、生地黄等，方例《消渴方》。

〔用 量〕 10～30克，大量可用60～120克，丸散酌减。

〔用 法〕 去皮切片晒干生用或炒后用。

〔禁 忌〕 有实热邪气者不宜用。

〔附 方〕

1.薯蓣车苡汤(《医学衷中参西录》)：山药、白术、车前子。

2.扶中汤(《医学衷中参西录》)： 山药、白术、龙眼肉。

3.加味六君子汤(经验方)：党参、白术、山药、茯苓 、薏苡仁、陈皮、半夏、药曲、甘草、生姜、大枣。

4.清带汤(《医学衷中参西录》)：生山药、龙骨、牡蛎、乌贼骨、茜草根。

5.易黄汤(《傅青主女科》)：山药、芡实、黄柏、白果、车前子。

6.无比山药丸(《千金方》)：山药、熟地、赤石脂、巴戟、茯苓、 山茱萸、 牛膝、菟丝子、泽泻、五味子、 肉苁蓉、 杜仲。

7.薯蓣丸(《金匮要略》)：山药、当归、芍药、白术、麦冬、柴胡、 桔梗、 茯苓、阿胶、杏仁、干地黄、白薇、防风、大枣。

8.益肺止咳汤(验方)：山药、百合、沙参、麦冬、川贝母、知母、 杏仁、 车前子、甘草。

9.山药蔗汁饮(《简便单方》)：生山药100克捣烂，蔗汁100毫升，蒸食。

10.消渴方(验方)：山药、黄芪、天花粉、车前子、葛根、知母、白术、沙参、炙甘草。