肉豆蔻的功效与作用、注意事项与禁忌、附方

〔别 名〕迦拘勒、 肉果、 玉果、肉蔻霜。

〔来 源〕为肉豆蔻科肉豆蔻属植物肉豆蔻Myristica fragraus Houtt.的种子。

〔成 分〕含挥发油(肉豆蔻油)约2～9%，油的主要成分为d-蒎烯及α-蒎烯等，含脂肪油约25～40%，其中含叩酸甘油、油酸甘油脂、肉豆蔻酸。挥发油中还含少量的沉香油醇，龙脑，松油脑等。并含蛋白质及淀粉。并分离出有毒成分肉豆蔻醚。

〔作 用〕

一、历代经验

1.调中下气：肉豆蔻有调理中焦脾胃及下气作用。 《药性论》： “能主小儿吐逆不乳，腹痛，宿食不消，痰饮”。 《日华子本草》： “调中下气，止泻痢，开胃，消食”。《开宝本草》： “温中， 治积冷，心腹痛胀，霍乱中恶，呕沫，冷气，消食止泄，小儿乳霍”。

2.消食止泻：肉豆蔻有健脾消食，收涩止泻、固精作用， 《海药本草》： “主心腹虫痛，脾胃虚冷气并， 冷热虚泄，赤白痢等。” 《本草纲目》： “暖脾胃，固大肠”。《本草经续》： “治精冷”。《本草求原》：“治肾泄，上盛下虚，诸逆上冲，元阳上浮而头痛。

二、近代研究

1.健胃作用：少量肉豆蔻内服，有促进胃肠分泌、刺激胃肠蠕动的作用，从而可以增进饮食，促进消化，并有轻微的发酵作用，可以止痛及消除胃肠胀气，但用量较大则有抑制胃肠道的作用。服用过量可以引起中毒，产生眩晕、谵妄、昏睡等，曾有服用大量肉豆蔻引起死亡的报告〔1～3〕。

2.滑肠作用：肉豆蔻含有大量的脂肪油，内服有泻下作用， 去油后泻下作用减轻。故用肉豆蔻止泻宜去油后用〔2〕。

此外，肉豆蔻所含的豆蔻醚及榄香脂素对人有致幻作用〔3〕。

〔性 味〕辛，温。归脾、胃、肾经。

〔功 效〕调中下气，健脾止泻。

〔主 治〕心腹胀满，疼痛，呕吐，宿食不消，久泻久痢，小儿伤乳吐泻。

〔临床应用〕

1.久泻久痢：肉豆蔻常用治久泻、久痢及五更泻等，类似于慢性肠炎、慢性非特异性溃疡性结肠炎、慢性痢疾等，常配伍破故子、吴茱萸、五味子、白术等补益脾肾、收濇止泻药，方例《肉豆蔻丸》、《四神丸》、《加味四君子汤》。

此外，也可用治水泻无度，单用去油研细末服;霍乱呕吐不止，类似于急性胃炎、沙门氏菌属感染等，多配伍人参、厚朴、生姜等，方例《豆蔻汤》。

2.脾虚食少：脾胃虚寒，不思饮食，脘腹胀满或痛，或呕吐等，类似于慢性胃炎、消化不良等。常配伍木香、半夏、大枣等理气健脾药，方例《豆蔻木香丸》、《登筵散》。

此外，尚用治水湿胀如鼓，不食，病可下者，常配伍槟榔、牵牛子等，方例《肉豆蔻丸》。

〔用 量〕 1.5～6克，丸散酌减。

〔用 法〕生用或煨熟后去油用。

〔禁 忌〕痢疾初起及有湿热者不宜用。

〔附 方〕

1.肉豆蔻丸(《百一选方》)：肉豆蔻(去油)，木香、枣肉。

2.四神丸(《内科摘要》)：肉豆蔻、补骨脂、五味子、吴茱萸、生姜、枣肉。

3.加味四君子汤(《世医得效方》)：肉豆蔻、诃子、人参、白术、茯苓、甘草、生姜、大枣。

4.豆蔻汤(《圣惠方》)：肉豆蔻(去壳、油)、人参、厚朴、生姜汁。

5.肉蔻木香丸(《普济方》)：肉豆蔻(去油)、木香、姜半夏。

6.登筵散(《普济方》)：肉豆蔻(去油)、大枣、砂仁。

7.肉豆蔻丸(《宣明论方》)：肉豆蔻、槟榔、轻粉、黑牵牛。