绞股蓝的功效作用与主治,绞股蓝的保健与食疗
【科属与别名】
绞股蓝为葫芦科植物绞股蓝的全草，又名七叶胆、罗锅底。处方名： 绞股蓝、七叶胆。
【性味、功效与主治】
味苦，性寒。功效： 清热解毒，益气养阴。
主治咳嗽痰黄、病后虚弱、倦怠乏力、纳少口干、心烦失眠等病症。
【主要成分】
绞股蓝主要含皂苷，有80多种。其基本结构为达玛烷型四环三萜。
1. 绞股蓝皂苷
有79种皂苷命名为绞股蓝皂苷I-LXXⅧ。
2. 人参皂苷
绞股蓝总皂苷中有4种为人参皂苷。其中绞股蓝皂苷Ⅲ、Ⅳ、Ⅷ分别为人参皂苷Rb1、Rb3、Rd，以及人参二醇、2α，19-二羟基-12脱氧人参二醇、绞股蓝酮苷A。
3. 其他
绞股蓝还含18种氨基酸、糖类、纤维素、甾醇、色素、23种微量元素等成分。
【药理作用】
1. 免疫调节作用
(1) 增脾作用 绞股蓝可增加小鼠脾重量。在脾中央动脉周围淋巴细胞增多，T淋巴细胞转化率增强。单核细胞数增生，吞噬活跃。
(2) 增白作用 绞股蓝皂苷能提高外周血白细胞数量，增强白细胞吞噬能力，对于CTX所致的白细胞减少具有升高作用。
(3) 增噬作用 绞股蓝多糖具有明显增强腹腔巨噬细胞的吞噬作用。
(4) 调节DNA作用 绞股蓝皂苷小剂量能促进淋巴细胞DNA合成，而大剂量则呈相反的抑制作用。
2. 抗衰老作用
1) 绞股蓝总皂苷能显著延长果蝇的平均寿命，能使家蝇、小鼠脑、肝的SOD活性显著升高，MDA含量显著降低。
2) 绞股蓝皂苷能降低老年大鼠血清、心、脑、肝脏过氧化脂质的含量以及脑脂褐质的含量。
3) 绞股蓝多糖也具有延缓衰老的作用。
3. 抗肿瘤作用
绞股蓝皂苷对多种肿瘤细胞具有显著的抑制作用。
4. 其他
(1) 降脂作用 绞股蓝具有降低血清胆固醇和三酰甘油的作用。
(2) 抗凝作用 绞股蓝具有抑制血小板聚集、抗凝血、抗血栓形成作用。
(3) 降糖作用 绞股蓝具有显著的降低血糖作用。
(4) 增冠脉流量作用 绞股蓝提取液可增加离体兔心的冠状动脉流量，使心率减慢;静脉注射有降压作用。
(5) 保肝作用 绞股蓝皂苷能使肝损伤大鼠的病理变化减轻，肝脂肪变和肝坏死区明显减轻，转氨酶逸出减少。
(6) 性激素样作用 绞股蓝提取物可增加动物生殖器官重量，具有性激素样作用。
(7) 绞股蓝提取物 具有镇静、镇痛、催眠作用。
(8) 绞股蓝皂苷具有抗氧化，抗损伤 具有保护皮肤，促进溃疡愈合作用。
【临床应用】
1) 治疗慢性支气管炎、乙型肝炎。
2) 治疗口腔溃疡、银屑病。
3) 治疗白细胞减少症。
4) 治疗高脂血症。
5) 治疗身体虚弱、纳少、乏力、心悸、口干等症。
6) 治疗肿瘤。
【剂量与用法】
(1) 临床常用剂量 3～9g。
(2) 大剂量 9～15g。
(3) 使用方法 水煎服。
【临床体会】
1. 关于绞股蓝
绞股蓝是民间草药，最初民间用于治疗慢性支气管炎、慢性肝炎以及补虚。古书上没有记载。后来有学者在实验中发现绞股蓝含人参皂苷。在20世纪七八十年代里人参还当作高档补品时，有商人将价廉物美的绞股蓝作为人参来推广。临床与实验报道迅速地增多。
2. 绞股蓝治疗慢性支气管炎和肝炎
绞股蓝是否有止咳化痰功效，实验并没有证实。其治疗慢性支气管炎可能与增强免疫功能有关，但这是间接的作用。
临床报道治疗慢性肝炎较多，实验证实绞股蓝具有保肝作用。临床上降低转氨酶的中药较多，但降低胆红素与抑制HBV-DNA的中药很少，绞股蓝没有这方面的效果。
3. 关于抗肿瘤与增白
绞股蓝具有抗肿瘤作用，抗肿瘤的中药虽多，但绝大多数是弱的。绞股蓝抗瘤谱较广，但临床效果一般，可以在复方中使用以增效。
绞股蓝具有增白作用，可治疗白细胞减少症，尤其是化疗、放疗后，它对白细胞减少的临床使用有一定的效果。
4. 关于补虚
民间原用绞股蓝补虚证，这可能与它所含人参皂苷有关，与绞股蓝皂苷也有关。绞股蓝人参二醇苷的含量是很少的，远不及五加科的人参。补虚的效果是很弱、很慢的。绞股蓝有清热功效，服用了只会清火，不会像人参那样上火。
绞股蓝具有抗衰老作用，对于高血压、高脂血症、高糖血症、高黏血症的中老年人，长期服用既能延缓衰老，又能降脂、降糖、降黏、降压，它对于长寿是有益的。
【保健与食疗】
1. 绞股蓝的食用与食疗
绞股蓝味很苦，不适宜药膳与食疗，但可作为保健品使用。
绞股蓝曾经开发出颗粒、冲剂、胶囊等。但时间不长，就逐渐淡出了，可能与绞股蓝定位不准有关。绞股蓝是不可能替代人参的，因市场上并不缺少人参供应。绞股蓝应按自身的特点来研制开发。
2. 保健品
绞股蓝也可制作药酒，胶囊、颗粒。用以强身保肝，防治疾病。
绞股蓝药酒： 复方为好，绞股蓝9g，生晒参9g，灵芝30g，甘草9g，红枣30g，可加入少量冰糖、蜂蜜等甜味剂以矫味。老年人长期服用以强身、抗衰老。
3. 文件规定
绞股蓝在有关文件中属于第二类。
【不良反应】
1. 毒理试验
(1) LD50 绞股蓝皂苷小鼠LD50为大于10g/kg，说明绞股蓝的毒性很低。
(2) 病理切片 绞股蓝提取液大鼠给药90日，病理切片观察心、肾、肺、肝、胃均无异常改变。脾脏、胸腺有免疫增强改变。睾丸出现生精功能增强。
(3) 致突变试验 高剂量绞股蓝皂苷对孕鼠具有胚胎毒性，并有明显的剂量关系。绞股蓝皂苷能引起母鼠胚胎死亡，部分胎鼠内脏出血。其胚胎毒性与致突变性可能有相关作用。
2. 临床观察
绞股蓝无毒。在常规剂量内水煎服没有不适反应，长期服用也没有明显不良反应。少数患者出现不同程度的软弱乏力、头晕头痛、胸闷、发热、皮疹等。能自愈或治愈。
【禁忌证】
绞股蓝对已经有恶心、胸闷、皮疹的患者，不宜服用。