伤寒杂病论——附子的兄弟姐妹

附子,很多时候是怎么讲也对,怎么讲也不对。在《伤寒论》里面有一种拉肚子叫做“下利清谷”,意思就是,拉出来的东西里面还有完整的食物的原来的形状,比如说昨天吃了金针菇,今天拉的时候还是金针菇……如果只是拉稀的话,是脾阳不足,如果是拉的食物原来的形状,那样的拉是肾阳不足,那个时候张仲景最代表的方就是用四逆汤,甘草、干姜、附子。宋本没有加人参,桂林本有加人参。

从这个角度来看四逆汤,你会觉得附子是补肾阳的。可是平常用附子的时候,并不太能够绝对的把附子归纳于补肾药,附子好像能够补充身体很多地方的阳虚,它不确定是绝对药性归在肾脏。比如常常用附子当强心剂,就是心脏衰竭的时候要用到很多附子,有很多别的情况要用到附子。可有的时候又的的确确是在补肾阳。跟肾脏有的时候是正相关,有的时候又完全不相关,这个药性到现在还是蛮悬的。

所以有一些医生就会说,附子是补阳药,不是补肾药,补肾药的巴戟天、菟丝子之类的,附子用肾来定位它不是那么适当,当然这也是一种说法,确实很多时候不能说附子一定只作用在肾。

要介绍附子的话,还是要把他们全家都请出场,就是乌头、附子、侧子、天雄、天锥、漏蓝子,还有乌喙,这是一整个植物的各个部分。

附子它是一种植物的一个新分株出来的球根。就是附子它的母根叫作乌头,很瘦很细。附子一坨有很大一颗,乌头就像花生米一样小,母根反而瘦瘦的,散散的。乌就是黑色,肾的颜色,所以它是这个东西的源头,是它这个母株。

母株会牵一个细细的丝,这个细细的须会长出一颗圆圆的新的球根,这个球根叫做附子,它能够大补先天之气,补肾气,以形象来讲,因为它像一个小宝宝,用一个脐带栓在妈妈上面,那条联系的丝往往它不粗,很细,以一条细细的丝长成一个小胎儿一样,所以我们会觉得它当然是补先天的肾气。

然后还有一点,中医说肾脏的能量是一种处于未分化的能量,所以有很多种可能性的能量,附子也是一个很有各种可能性的“小孩”,它可以决定它要长成什么不一样的大人,决定它是长成乌头还是长成天雄,这个感觉跟人命门的能量有一点像,就是那种未分化的生命状态,可能是因为这样,所以它跟肾脏区块有一些能量上的共鸣。

中医有一句关于本草的俗话是说“三年为附子,四年为乌头,五年为天雄”。一般来讲附子长到三年就可以了,要变成下一个乌头之前,它要长得很肥很肥,然后开始长角,我们说头角峥嵘。预备长出有须的根来,那个时候长出角的附子气最足最旺,所以中医界说最好的附子叫做八角大附子,就是它身上长了好几个角,这样的附子,气是最足的,然后它到第四年就散开了,变成下一个乌头。

有一种附子很小气,它不愿意把能量分给它的下一代,一辈子保持独身主义,这种小气的附子,就不变成散开来的根,就一直长大,因为它却不愿意散开,所以就变成长成一条瘦长的,像一根粗钉子一样,钻在地下的长条附子,这种叫做天雄,是个老光棍。

其实看画面就知道天雄是干什么的,天雄是中国人的固精药,用了之后就能够让人的元气不散掉。有时候会拿来治肾脏以下一段地方的腰痛,因为天雄是往下长的,它的阳气会有一点往下钻,所以用天雄比较有效。可是药房最近这些年,天雄越来越短。

不成形的附子有很多种,有比较多的名称,比如说太旁边长得不肥不圆的,那种烂的,小的叫做侧子,好像小老婆生的孩子就分不到什么肥田油水;

一种是附子采收以后,装在竹篮子里面会从篮子缝里面里滚出来的,更小粒的叫漏篮子。

一种附子是营养不良的,就长不到那么圆圆一坨,瘦瘦的附子,然后也没有力气变成乌头,停在一边,那这种瘦附子叫做天锥。

现在药房买不到天雄,天锥倒是多得很。所以同学如果到药局去买天雄,就多比几家,如果看到有大长条的就买,没有的话就用大附子代替就好了,基本上大附子的药性可以代替天雄,所以买不到好天雄就算了。这就是附子家族。

附子家族是有毒的东西,像乌头跟天雄之间还有一种东西,就是分两条叉的天雄,叫乌喙。喙就是鸟嘴,听说这个最毒,涂在箭上面可以拿来打野兽。

如果用附子入药,煮的时间不够,吃了就会把人麻倒,所以这个药毒性并不小。但它的毒性却是一个很容易分解的毒性。张仲景处理乌头的方法最好,就是把乌头用蜂蜜煮过,然后直接用那个蜂蜜来入药,那这样的做法真的可以把乌头的毒性分解的非常干净。

附子的原产地是四川成都旁边的绵阳县,古时候的彰明县赤水乡,在四川成都会有一个感觉就是成都的毛毛雨,伸手去摸,可以感觉到手被雨打湿,可是看地上雨水积起的水洼,却看不到涟漪,也就是它水珠小到不会打出涟漪,地上的水洼是平静无波的,看不到雨点打下去的那个摆荡波纹。这就是伟大的四川的天气。以前吃一点辣就撑不住,第二天就肚子痛什么的,在四川的时候麻婆豆腐什么的都照吃不误,那里的空气是那样。在这样的气候下,跟它相对的存在,附子这种植物会长得出来。

附子是一个阳气这么重的药,它当然有一些物性上特别的地方,中药的排行榜里面,是最容易坏掉的药的头几名。如果要采收附子的话,提前就要去他们那个盐矿装盐卤水,回来把附子腌起来。因为附子只要一离开土,放一会儿就坏掉,马上就会变质,所以要立刻用盐卤腌起来。现在四川的卢火神就说,其实盐卤的药性是很阴寒的,腌了之后会对附子的阳气有影响,但是我觉得还可以,因为盐卤腌过的附子,买回来泡水把盐巴泡掉之后,实际上临床用的效果还算好,只要把盐卤泡掉就好了。这样用盐卤腌起来,才能保存,这是采收的时候要经过的一个制程。

还有卖另外一种生附子,就是把盐卤附子切片,用水冲掉之后立刻晒干或者烘干,这样子的一种生附子还是可以保存的。

[1] {根据药用部位不同而名称不同,古人对此早有论述。《蜀本草》:“乌头傍出附子,附子傍出侧子,两歧者为乌喙,细长乃至三四寸者为天雄……五物同出而异名。”附子、天雄、侧子、乌头、乌喙皆有散寒作用,但因其气味厚薄不同而功能主治各异,特点鲜明。曰:“附子性重滞,温脾逐寒。头性轻疏,温脾祛风,若是寒疾即用附子,风疾即用川乌头”。

“天雄能补下焦命门阳虚,然辛热走窜,止属主治风寒湿痹之品。”《本草汇言》:“侧子体无定在,其气热劣而轻物,专于发散四肢,充达皮毛。”《本草蒙筌》:“乌喙,其气锋锐,宜其通、利关节,寻蹊达径,而直抵病所也。”}

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