现代内镜中心的设计与运行

本文作者：杨喜洋主任

　　

内镜微创技术发展迅猛，内镜中心的建设与布局成为每个医院发展的重点，那么一个好的内镜中心应该具备哪些基本原则呢？结合各个单位的实际情况，严格遵循院感的要求，便于患者就诊，实用性强，删繁就简，指引明确，合理利用每寸空间，便于内镜中心工作人员统一管理等原则，简单说就是个性化，简约，规范，标准，舒适化，人性化。

1、现代内镜中心的布局:

现代化的内镜中心一般应具备“五区”、“三道”、“三流线”。“五区”指五大功能区域：候诊区、诊疗区、麻醉复苏区、洗消储存区以及办公生活区（含辅助用房区域）。

由于不同综合医院的内镜中心情况不同，在设计中应视实际情况进行适当调整。

“三道”指：患者通道、医护通道、物品通道；

“三流线”指：患者流线、医护流线、内镜流线。内镜中心的人员流线建议采用医患分流的模式。

内镜流线建议采用镜流线是内镜感控的重要环节，要求“从污到洁”、“污洁无交叉”。

候诊区

诊疗区

麻醉复苏区

洗消存储区

办公生活区

会议室

2.内镜中心布局的人性化:

内镜中心选址一般宜在门诊或离门诊较近的地方;因内镜中心大都为门诊很患者，离门诊近可以更方便患者就诊，避免长时间等待电梯。

楼层的选择则应在较低的楼层或与药房和收费处较近的楼层。

一方面,内镜检查患者大多空腹或前一天进行了肠道准备,身体较为虚弱,可避免长时间等待电梯;

另一方面,内镜检查过程中可能需要进行一些治疗或使用一定的药物,距离药房和收费处较近,可方便患者。

最重要的是内镜中心候诊区及诊疗区一定要配备患者专用卫生间，标识清晰，以供肠镜检查患者不时之需。

诊疗区门口可以有放置患者包包、手机等私人物品的密码柜。医护人员办公生活区可以有茶餐区，方便路途遥远中午不方便回家或连台加班饥肠辘辘的亲们。

最喜欢曙光医院内镜中心办公生活区域:茶餐区。超级友爱，冰箱、微波炉、咖啡机一应俱全。下班之余可以听听音乐🎵，喝喝咖啡☕，缓解一下紧张的心情。

3、内镜中心诊疗室布局

内镜诊疗室每个诊室面积应大于20m2,墙面及地面宜选用较为柔和的颜色,有助于缓解患者的紧张情绪。一般要求内镜诊疗室应该配备内镜、麻醉机、监护、抢救等基本设备及药品。

4、内镜中心布局的院感要求

内镜中心不同内镜的检查应分室进行，不能分室的单位应分时段进行。不同的内镜清洗消毒应该独立进行，独立存储。

内镜清洗消毒室应配备排风装置，空气消毒设备，水应具备流动水，纯水，无菌水。无菌配件存储应备有单独的存储设备。

内镜中心的设计也非一成不变，而是根据新的医疗技术、流程和设备不断变化。

愿您的内镜中心在共性中保存个性，设计布局符合内镜质控规范，病人就诊舒心，医护人员工作开心，运行起来节奏快，效率高，直捷通路，院感检查放心，简约，大气，规范，人性化，现代化。

设计和布局时起点要高，避免短时间内重复改造，在选址的时候要充分意识到内镜中心的扩容性及升级性，尽量留出可发展的实际面积。

也希望我们的内镜工作者能够热爱我们的内镜职业，热爱我们的岗位，因为只有爱岗才能敬业，只有使命感时刻在心中，才有能成就感和荣誉感！工作不仅仅是工作，技术不仅仅是技术，而是一种高度和情怀！

文中配图分别为上海中医药大学附属曙光医院、上海同济大学附属东方医院、河南省人民医院、青岛大学附属医院内镜中心。

在上海中医药大学附属曙光医院参观学习结束时，与金钟师兄合影留念。(统一的黑色系)