你在吃新版优甲乐吗?这5条建议对你有很大帮助!

提到优甲乐 ,很多人想到的可能是甲减,也可能是甲癌,更有可能是担忧新版优甲乐的副反应。
优甲乐是左甲状腺素钠片的商品名,是由德国默克公司生产的,用于治疗甲状腺激素不足的一类激素药。
导致甲减的因素比较多,常见的病因有桥本氏甲状腺炎、放射性甲减、药物性甲减、先天性甲减、产后甲减、妊娠期甲减、医源性甲减等。
不管是什么原因导致的甲减,都需要进行一定剂量甲状腺素的补充,来改善体内激素不足所致的低代谢症状。
对于甲癌术后和妊娠期甲减是比较特殊的人群,在进行甲状腺激素治疗时,剂量的要求很高,需要的量比其他人群要高。
然而,一直以来,作为治疗甲减最常用的“明星”药物——优甲乐,在最近有很多甲减病友反应在服用新版优甲乐后,出现了各种各样的副反应,比如,原本稳定的甲功指标突然“飘了”;一直有掉发现象的女性朋友,掉发更明显了;好不容易控制好的体重开始增加了;心慌、失眠等。
有些不明真相者,认为吐槽副反应的人是心理作用,根本没有这些副反应。是真的没有吗?不是!而是这些副反应不是所有人都会有,但是大部分人会有,只是对其反应有轻有重而已。
那么,正在服用新版优甲乐的甲减病友担心会出现副反应,该怎么办?
对于此类情况,小编有几点建议,仅供参考。
  • 对于新发现为甲减的患者,以前没有吃过优甲乐,一开始吃的就是新版优甲乐。这类病友出现副反应的可能性比较低。
  • 对于之前一直在吃旧版优甲乐,甲功指标稳定,优甲乐剂量固定,身体没有其他不适者。突然更改为新版优甲乐时,出现副作用的可能性就很大。
虽然官方表示,新版优甲乐和旧版优甲乐的主要成分没变,都是左甲状腺素钠,但是辅料成分有改变,由原来的乳糖更换为甘露醇和柠檬酸。但是,新版优甲乐上市以来,甲减病友的吐槽是诊断存在!
有人认为:按照药厂的解释,相较旧版的(90%-110%),新版的稳定性更强(95%-105%)。那是否代表之前吃旧版的人群,之前的适应量其实是实际服用药品标示量的110%。一旦吃了新版,最高能达到105%,因此造成了5%的缺失。可是5%的缺失就能造成发胖、脱发,那也太不可思议了吧。
关于新版优甲乐的“副反应”,可查看以下链接:
给服用优甲乐的患者5点建议:
1、在更换为新版优甲乐后的四周左右,需要到医院复查甲功,再根据甲功情况调整优甲乐剂量。
2、需要关注自身身体情况的变化。有部分人会出现心慌、头痛、乏力、掉发、长胖等等;这些症状再更换为新版后出现的,就一定要警惕是新版优甲乐带来的,建议及时去医院复查,并告知你的主管医生。他会根据你的情况给予相应的处理。
3、对于甲癌患者更应该多关注自身情况。尽管甲癌被称为是“懒癌”、“幸福癌”,但这些都是在进行规范治疗的前提下才会有这样的称谓。其中,优甲乐作为甲癌治疗的关键一环,既起到替代甲状腺素的作用,也起到抑制肿瘤复发进而转移的效果。根据ATA指南,在甲癌治疗的前5年,通过优甲乐将TSH抑制在正常值以下,更有甚者在0.1以下。所以,甲癌患者在更换新版优甲乐时,一定要记得在4周左右复查,以免因剂量不足导致癌细胞扩散。
4、妊娠期妇女也是甲减的特殊人群,在怀孕期间,仍然是需要进行优甲乐治疗的,一般对胎儿是没有药物副作用的。但是,对甲功激素的稳定要求比较高。因此,为了稳定孕妇体内的甲状腺激素,在更换新版优甲乐后记得复查,并时刻观察有没有副反应出现。
5、如果在更换新版优甲乐后,出现的药物副反应明显,可以更换其他甲状腺激素药物;如,国产左甲状腺素钠片——加衡,德国柏林生的左甲状腺素钠片——雷替斯,或者甲状腺片都是可以。但是,在更换其他牌子时咨询你的主管医生,不要擅自更改。
因此,新版优甲乐的辅料成分更改后,与之前的旧版优甲乐肯定会有不同,部分甲减病友服用后出现身体不适应,不难理解。但是,出现一些症状,不能不重视。小编认为,甲友们服用新版优甲乐后出现的反应,不能排除是优甲乐本身成分的问题,当然,我没有证据;另外,还有一个原因就是,长期服用旧版优甲乐后,身体已经适应了,突然改为新版,机体一下子不适应,出现体内激素水平的“剧烈”波动。因此,激素水平波动则需要进行调整,则需要定期复查。尤其是在服用优甲乐的甲癌患者和妊娠期妇女,更需要给予多的关注。
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