李同生 一盤珠湯 治療軟組織損傷、骨折、筋傷
此方是我國著名骨傷科專家李同生教授的祖傳驗方,至今已有150餘年的歷史了。該方組方靈活,適應症廣,療效顯著,隨症加減,變化玄妙,無論軟組織損傷、骨折筋傷、損傷、早期腫脹、青紫等,急投此方,均獲捷效。
一、主方組成:
當歸12克、赤芍12克、生地12克、川芎12克、續斷15克、廣木香6克、紅花6克、三七6克、澤蘭12克、蘇木12克、桃仁6克、烏藥12克、大黃6克、甘草6克、制乳香9克、制沒藥9克。
功效:行氣活血,祛瘀消腫,抗炎止痛。
應用:跌打損傷。
用法:先將藥物用冷水浸泡1小時,浸透後煎煮,武火煎沸後再用文火煎30分鐘即可取汁服用,每日一劑,共煎兩次,早晚分服。
【方解】
1.本方以桃紅四物湯為主要成分。桃紅四物湯中以白芍改赤芍、熟地改生地,具行血而不傷正氣,活血而能生新血之妙;
2.廣木香、烏藥為行氣止痛之良藥;
3.澤蘭、蘇木、廣三七、制乳、沒諸藥均為活血化瘀、消腫止痛之佳品;
4.續斷治血理傷,為疏通氣血筋骨之要藥;
5.大黃清熱消瘀,引瘀血下行;
6.甘草緩急止痛,調和諸藥;
7.諸藥合而用之,不僅能行血分瘀滯,亦可就氣分鬱結,活血祛瘀無傷血之慮,行氣理氣無提熱之弊,瘀去氣行,諸症自愈。
二、臨症加減
1、證屬傷後瘀血凝滯,患處皮隱泛青紫,作腫作痛,按之而復起較慢,宜用散血活瘀為主。此方重用桃仁、紅花、蘇木,另加廣三七3~6克,劉寄奴12克,以韭汁為引。瘀腫較重,身體壯實者,宜逐瘀破血,此方加薑黃9克、荊三棱9克,莪術9克。
若瘀血凝滯,堅積難消者,宜消瘀化滯,原方加花蕊石1.5~3克,三七1.5~6克,人藥湯混攪後內服。
若瘀血凝結,經久不散者,治以攻瘀化滯,此方加水蛭(炒斷煙)1.5克,虻蟲(去足翅)1.5克、或五靈脂6克,然此類藥力過猛,謹慎用之,中病即止,不宜過服,切記。
2、證屬鬱氣凝滯者,患處皮膚;正常,泛腫而痛,按之陷下,復起較:速,或不腫僅覺氣刺痛,或咳嗽時牽掣痛。如屬新傷體無虛證,當以通氣行滯為主。此方重用烏藥、木香。另酌加降香9—15克,陳皮9克。
若氣滯較重者,治以疏肝行氣、降逆。此方加青皮9克、枳殼9克、沉香1.5克、紫胡6克、代赭9克。
若氣滯更重,身體較好者,治以破氣導滯。此方加枳實9克、厚朴9克。
3、證屬瘀血凝滯,證候較輕,瘀痛不減,或久傷難以急速取效,或新傷體質虛弱者,當以理傷活血通絡為主。此方重用當歸、川芎、生地、赤芍、澤蘭、蘇木、乳香、沒藥。另加丹參15克、活血藤15克、落得打9— 15克、牛膝9克、丹皮9克、血竭6克。以上可根據病情酌加1~2味,以求良效。
4、症屬瘀氣凝滯,症狀較輕,隱痛不癒,或受傷時日較久,或雖為新傷而體質虛弱,當以行氣活絡為主。此方重用烏藥、木香。另可酌加枳殼9克、陳皮6克、香櫞皮9克、香附9克。以上根據病情可酌加1~2味,以求良效。
5、氣血阻滯於經絡,痛無定處,時輕時重,當以理氣通絡為主。此方重用乳香、沒藥。另酌加橘絡9克、穿山甲9克、王不留行9克、威靈仙9克、絲瓜絡15克、地龍9克、麝香0.15克。以上可酌加1~2味。
6、傷筋、筋弱、筋縱無力、筋急、僵硬,不靈便、筋急不伸、不能運轉,重用乳香、沒藥。另可加桂枝9克,伸筋草9克、威靈仙6克、海桐皮9克、制川烏9克、絲瓜絡9克、絡石滕9克,秦艽9克等。根據病情可酌加1~2味。
7、傷骨、骨折、骨碎。腎主骨,此方酌加滋腎補骨之劑。若欲接骨,可酌加接骨木9克,自然銅(鍛、醋淬七次為末)15克,古銅錢(製法同上) 15克、骨碎補15克。可酌加1~2味。
若欲補骨,可用醋條虎骨9克、灸黃狗骨15克、鹿骨15克、鍛龍骨15克、鹿角膠9克等,酌加1~2味。接骨宜補骨,此為根本之法;接骨宜散瘀,又須顧及。
8、身體各部位損傷時,可用此方酌情加減下列藥物一至數味,以求良效。
上肢傷:桑枝9克、桂枝9克、千年健9克、續斷12克、薑黃9克。
下肢傷:木瓜12克、牛膝9克、獨活9克、五加皮12克。
胸部傷:枳殼9克、桔梗9克、木香6克、鬱金9克。
背部傷:烏藥12克、威靈仙9克、狗脊9克、虎脊骨9克。
腰部傷:杜仲9克、破故紙9克、大茴香9克、巴戟天9克。
小腹傷:小茴香6克、金鈴子9克、木瓜6克。
胸脅傷:柴胡9克、青皮9克、龍膽草6克、白芥子6克。
腹部傷:大腹皮9克、吳茱萸9克、枳殼9克,檳榔9克。
足跟傷:紫荊皮9克、升麻9克、蘇木6克、柴胡9克。
睾丸傷:萵苣籽9克、小茴香9克、荔枝核9克、桔梗9克。
【特別說明】
本方具有行氣祛瘀等顯著作用,且組方輕靈機巧,如珠走玉盤,法活無窮,變化甚多,針對不同部分的損傷稍加增損,絲絲入扣。本方系李氏骨傷祖傳驗方,其研究已通過有關專家鑑定,並曾獲省科研成果二等獎。急性軟組織損傷,一盤珠湯方可作為通用方,且可隨症加減。
此方在診治過程中,一定要審清病症病理,或向有關醫士請教,方保平安。