龙蝎穿芪散治疗中风后遗症

组成：地龙60克，全蝎60克，炮山甲60克，黄芪90克，水蛭60克，土鳖虫30克，蜈蚣30克，蝉蜕30克，白花蛇30克，川红花30克，丹参90克，赤芍60克，三七粉60克，葛根90克，益母草60克，沙参60克，黄精60克，川芎30克，钩藤90克，天麻60克，茯苓30克，白芍90克，桂枝15克，石菖蒲15克，郁金30克，全当归60克，龙骨60克，牡蛎60克，炙甘草15克。

功能：补益肝肾，养血熄风，化瘀祛痰，解痉除挛。

主治：中风后遗症，证属肝肾不足，气血虚弱，筋脉失养，痰瘀内阻，风阳时扰者，症见中风(脑溢血、脑梗塞、脑血栓形成等)病急性发作半月或一月后，病情稳定，但却遗留口眼歪斜，语言謇涩，半身不遂，或肢体疲软无力，或僵硬痉挛，或麻木不仁，或抬举受限，或头时眩晕，甚或二便失禁，神识时清时昧等。

用法：精选上药，各自烘干，研极细末，全部和匀，装瓶备用。每日3次，每次10克，熬水或加入米粉煮糊内服；亦可炼蜂蜜或白糖或黄糖等为丸，每次1丸(每丸内含原生药材10克)，日服3次，用白开水送下。若病情较重者，药量可在此基础上每次增加30%~50%。1月为一疗程，每个疗程间隔2~3天，一般服2~3个疗程。

加减：若气虚偏重者，可重用黄芪，再加入党参补益肺脾；肝阳偏亢者，加入磁石、赭石平肝镇逆；语言不利者重用石菖蒲，加入炙远志以祛痰利窍；口眼歪斜者重用蜈蚣，加入僵虫解痉化痰；津枯肠燥者加入玄参、麦冬、火麻仁以增水行舟；小便失禁者加益智仁、桑螵蛸补肾缩泉；头晕头痛，脉弦数而口苦，风阳复动者，选加菊花、栀子、珍珠母平肝熄风；兼有痰热者，加浙贝、竹茹清热化痰；肢体麻木、屈伸不利者，重用当归，加入乌梢蛇活络祛风；肢体肿胀、心肾阳衰或脾虚湿阻(多见于兼有风湿痹证或心痹)者，选加熟附片、泽泻、薏苡仁或瓜萎、薤白温阳除湿化痰，若再兼关节疼痛而脉绌急者，重用地龙、川红花、当归，选加降香、姜黄、延胡索、制乳香、制没药养血化瘀活络，祛风除湿止痛；对肢体弛缓缓无力者，应重用当归、黄芪、川芎、白芍、肉桂等大补气血，温通血脉之品，而对挛缩拘急者，在此基础上应加入桑寄生、鸡血藤，并合参麦饮，重用止痉散(全蝎、蜈蚣)以滋阴潜阳，熄风止痉；腰膝无力，肝肾不足者，应重用黄精，加入杜仲、熟地、怀山药、枣皮、续断、怀牛膝补益肝肾；肌肉萎缩者可选加猪蹄筋、鹿角胶、阿胶、紫河车等血肉有情之品峻补精血；若偏瘫日久，虽加重活血药物而疗效不显者，应重用穿山甲、水蛭、土鳖虫，加入虻虫以增强破瘀通络之力。