『体检手册』肺功能检查结果参照表
肺功能检查结果参照表
检查项目 |
正常值 |
临床意义 |
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肺 容 量 测 定 ︵ 静 态 肺 容 量 ︶ |
潮气容量(VT) |
500ml |
潮气容积受体内代谢率、运动、精绪变 化的影响可增大或减少。 |
补吸气量(IRV) |
男:2.161 女:1.501 |
反映呼吸肌力和肺、胸弹性 |
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补呼气量(ERV) |
男:0.911 女:O.561 |
反映肺、胸弹性和呼吸肌力 |
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残气量(RV) |
男: 1.380+O.6311 女: 1.301+0.4661 |
增加为肺气肿,小气道过早闭合等。残 气量明显增加,提示慢性阻塞性通气障碍,如肺气肿、肺心病等。 |
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深吸气量(IC) |
男:2.601 女:1.91 |
反映呼吸肌力及胸腹壁或膈的活动度 |
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肺活量(VC) |
男:3.5l 女:2.4l |
反映胸廓活动及肺、胸弹性。因肺活量与性别、年龄等生理因素有相关关系,判断时应以实测值占预计值的百分比为标准,正常为100%±20%,低于80%为减少,肺活量明显减低为限制性通气功能障碍的特点。 |
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功能残气 量(FRC) |
男: 2.27±O.811 女: 1.86±0.551 |
肺气肿时功能残气量增加,肺纤维化等疾病时则减少。 |
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肺总量(TLC) |
男: 5.09+0.8661 女: 3.99+0.831 |
因肺活量与残气容积的增减可互相弥补,肺总量正常并不一定提示肺功能正常。肺气肿患者因残气容积增加,其肺总量也增加,肺纤维化及肺叶切除患者则减少。 |
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通 气 功 能 测 定 ︵ 动 态 肺 容 量 ︶ |
每分钟静息通气 量(VE) |
男: 6.663+0.2l 女: 4.217+0.161 |
低于3l表示通气不足,高于101为通气过度。应当注意,此项数值正常并不等于呼吸功能正常。 |
每分钟肺泡通气 量(VA) |
4.2l |
呼吸愈快则有效通气量越小 |
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每分钟最大通气 量(MVA) |
男: 104+2.711 女: 82.5+2.171 |
本项检查实质是通气储备能力试验。用以衡量胸廓肺组织弹性、气道阻力、呼吸肌力量。医学上多用实测值与理论预计值的比例来表示其大小。正常大于80,低于60为异常,通气储备能力降低。 |
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用力肺活量 (FVC) |
男: 3.179+0.1171 女: 2.314+0.0481 |
实际上常用第1秒肺活量占整个肺活量 百分比(FEVl.O%)表示,称1秒率。 正常人大于80%,低于80%表明气道阻塞性通气障碍的存在,如哮喘。医学上还用低于80%及60%评判支气管哮喘发病的轻重程度。 |
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呼气高峰流量 (PEFR) |
约5.51/s |
广泛应用于呼吸疾病的流行病学调查,尤其对支气管哮喘病情、疗效的判断更为实用。哮喘病人24小时病情动态观察时,发现其呼气高峰流量最低值常在凌晨0~5时出现。 |
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吸气分布 均匀性测定 |
一次性吸氧法: N<1.5%(老 人<4.8%) 7分钟法:N< 2.5% |
通气不匀的病人,肺低通气区吸氧量较少。其中所含空气(含氮浓度4/5)未被所吸氧充分稀释冲淡。这些气体又多包含在终末呼气部,所呼出气中氮气浓度就会增高,气体分布不匀见于气道阻塞,尤其是小气道阻塞。肺顺应性降低,最常发生在慢性阻塞性肺气肿中。 |
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肺弥散功能测定 |
25—37mmHg/ min |
弥散功能减退多见于肺间质疾病,如肺纤维化、矽肺、石棉肺,因呼吸膜增厚而造成肺泡毛细血管阻滞、气体弥散受阻。此外,肺气肿、肺炎、血气胸等因弥散面积减少,弥散量也降低。 |
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通气/血流(V/Q)比例测定 |
通气/血流=4/5(0.8) |
通气/血流(V/Q)异常,无论升高或降低,均是导致机体缺氧、动脉血氧分压下降的主要原因。V/Q小于0.8表明通气量显著减少,见于慢性气管炎、阻塞性肺气肿、肺水肿等病。V/Q大于O.8表明肺血流量明显减少,见于肺动脉,梗塞,右心衰竭。 |
体检指南
肺功能检查只能显示肺脏生理与病理生理的改变,而不能提示病原性诊断与病变发生的部位,只能显示相当广泛病变的病理生理改变,而不能对轻微的局限性病灶提示功能上的改变。因此其不能代替病史、肺X射线检查、化验检查,只能在这些重要数据具备的情况下起到相辅相成的作用。