『体检手册』肺功能检查结果参照表

肺功能检查结果参照表

    检查项目

    正常值

      临床意义

潮气容量(VT)

500ml

潮气容积受体内代谢率、运动、精绪变

化的影响可增大或减少。

补吸气量(IRV)

男:2.161

女:1.501

反映呼吸肌力和肺、胸弹性

补呼气量(ERV)

男:0.911

女:O.561

反映肺、胸弹性和呼吸肌力

残气量(RV)

男:

1.380+O.6311

女:

1.301+0.4661

增加为肺气肿,小气道过早闭合等。残

气量明显增加,提示慢性阻塞性通气障碍,如肺气肿、肺心病等。

深吸气量(IC)

男:2.601

女:1.91

反映呼吸肌力及胸腹壁或膈的活动度

肺活量(VC)

男:3.5l

女:2.4l

反映胸廓活动及肺、胸弹性。因肺活量与性别、年龄等生理因素有相关关系,判断时应以实测值占预计值的百分比为标准,正常为100%±20%,低于80%为减少,肺活量明显减低为限制性通气功能障碍的特点。

功能残气

量(FRC)

男:

2.27±O.811

女:

1.86±0.551

肺气肿时功能残气量增加,肺纤维化等疾病时则减少。

肺总量(TLC)

男:

5.09+0.8661

女:

3.99+0.831

因肺活量与残气容积的增减可互相弥补,肺总量正常并不一定提示肺功能正常。肺气肿患者因残气容积增加,其肺总量也增加,肺纤维化及肺叶切除患者则减少。

每分钟静息通气

量(VE)

男:

6.663+0.2l

女:

4.217+0.161

低于3l表示通气不足,高于101为通气过度。应当注意,此项数值正常并不等于呼吸功能正常。

每分钟肺泡通气

量(VA)

4.2l

呼吸愈快则有效通气量越小

每分钟最大通气

量(MVA)

男:

104+2.711

女:

82.5+2.171

本项检查实质是通气储备能力试验。用以衡量胸廓肺组织弹性、气道阻力、呼吸肌力量。医学上多用实测值与理论预计值的比例来表示其大小。正常大于80,低于60为异常,通气储备能力降低。

用力肺活量

(FVC)

男:

3.179+0.1171

女:

2.314+0.0481

实际上常用第1秒肺活量占整个肺活量

百分比(FEVl.O%)表示,称1秒率。

正常人大于80%,低于80%表明气道阻塞性通气障碍的存在,如哮喘。医学上还用低于80%及60%评判支气管哮喘发病的轻重程度。

呼气高峰流量

(PEFR)

约5.51/s

广泛应用于呼吸疾病的流行病学调查,尤其对支气管哮喘病情、疗效的判断更为实用。哮喘病人24小时病情动态观察时,发现其呼气高峰流量最低值常在凌晨0~5时出现。

吸气分布

均匀性测定

一次性吸氧法:

N<1.5%(老

人<4.8%)

7分钟法:N<

2.5%

通气不匀的病人,肺低通气区吸氧量较少。其中所含空气(含氮浓度4/5)未被所吸氧充分稀释冲淡。这些气体又多包含在终末呼气部,所呼出气中氮气浓度就会增高,气体分布不匀见于气道阻塞,尤其是小气道阻塞。肺顺应性降低,最常发生在慢性阻塞性肺气肿中。

肺弥散功能测定

25—37mmHg/

min

弥散功能减退多见于肺间质疾病,如肺纤维化、矽肺、石棉肺,因呼吸膜增厚而造成肺泡毛细血管阻滞、气体弥散受阻。此外,肺气肿、肺炎、血气胸等因弥散面积减少,弥散量也降低。

通气/血流(V/Q)比例测定

通气/血流=4/5(0.8)

通气/血流(V/Q)异常,无论升高或降低,均是导致机体缺氧、动脉血氧分压下降的主要原因。V/Q小于0.8表明通气量显著减少,见于慢性气管炎、阻塞性肺气肿、肺水肿等病。V/Q大于O.8表明肺血流量明显减少,见于肺动脉,梗塞,右心衰竭。

体检指南

肺功能检查只能显示肺脏生理与病理生理的改变,而不能提示病原性诊断与病变发生的部位,只能显示相当广泛病变的病理生理改变,而不能对轻微的局限性病灶提示功能上的改变。因此其不能代替病史、肺X射线检查、化验检查,只能在这些重要数据具备的情况下起到相辅相成的作用。

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