国医大师吕景山对穴：调整胃肠止泻通便类 大肠俞—阴陵泉

【单穴功用】

大肠俞，在腰部，当第4腰椎棘突下，旁开1.5寸，为足太阳膀胱经腧穴。是大肠之气转输、输注的处所，又是主治大肠病证的重要穴位，故名大肠俞。本穴具有调理肠胃、泄热通便、理气化滞、强健腰膝之功。用于治疗腹胀、腹痛、肠鸣、泄泻、痢疾、便秘、小儿腹泻、腰脊强痛。

阴陵泉，又名阴之陵泉。在小腿内侧，当胫骨内侧髁后下方凹陷处，为足太阴脾经腧穴，乃本经经气所入，为合水穴。泉者水源也，内为阴，膝突如陵，泉出于下，故名阴陵泉。本穴具有建中宫、促运化、调水液、利水湿、消水肿、止泄泻之功。用于治疗食欲不振、腹胀、腹泻、水肿、小便不利、小便失禁、阴茎疼痛、遗精、膝关节疼痛、带下、阴挺、月经不调、失眠、喘逆不得卧。

【伍用功能】

大肠为传导之腑，能吸收水分，主传导排泄糟粕。大肠俞为大肠经气输注于背部的特定部位，有调理肠胃、泄热通便、理气化滞、强健腰膝之功；

阴陵泉为足太阴脾经合水穴，脾主运化，能够制水，本穴有建中宫、促运化，调水液、行水湿、消水肿，降逆气，止泄泻之力。

大肠俞以通泄为主；阴陵泉以渗利为要。二穴相合，协同为用，清热化滞，消胀除满，利水消肿，止泻止痢之功益彰。

【主治】

1.急性泄泻。

2.急性痢疾。

3.水肿。

4.腰痛，证属寒湿为患者。

【操作法】

大肠俞：俯卧，先取两髂嵴最高点连线，第4腰椎棘突下，为腰阳关穴，再从腰阳关旁开1.5寸处取穴。直刺0.5～1寸。

阴陵泉：正坐屈膝或仰卧，于膝部内侧，胫骨内侧髁下缘，与胫骨粗隆下缘平齐处取穴。从内向外直刺1～1.5寸。

【经验】

大肠俞—阴陵泉伍用，为吕老之经验。所治病证甚广，治水肿，急性泄泻时，多与小肠俞、三阴交伍用，以增强利水之功，所谓利小便以实大便是也；治急性细菌性痢疾，可与天枢、足三里交替使用；治寒湿腰痛，宜与命门、腰阳关合用，针后加灸，或者重灸，用以增强散寒除湿之功。

水肿，指体内水湿停留，面目、四肢、胸腹甚至全身浮肿的一种疾病。包括心性水肿、肾性水肿、肝性水肿及营养不良性水肿等疾病。中医辨证，有虚实之分，实证多由外邪侵袭，肺失宣降，三焦决渎无权，膀胱气化失常所致；虚证多由脾肾阳虚，不能运化水湿所致。