男子尿酸增高好多年，平时缺乏监管，最终酿...

男子尿酸增高好多年，平时缺乏监管，最终酿成悲剧，医生呼吁：这6类高危人群需定期检查

10多年前，48岁的小刘因足背肿痛，来院就诊；由于没有外伤病史，一般来说不考虑骨折。但还是拍了个足正斜位片，显示，右第二跖趾关节间隙略变窄；化验显示患者尿酸500多，由此可以得出结论，小刘应该是痛风。

我们给予对症治疗，并要求小刘平时少吃嘌呤高的食物，烟酒需要戒掉；刚开始，小刘还能遵医嘱（因为痛风疼痛起来的时候很难受），但是过了一段时间，他足背也不痛了，就又恢复原来的老样子，喜欢海鲜、啤酒，还有火锅等等；这些可都是高嘌呤的东西，就这样反反复复，我们医生都给他整疲了。近几年好像都没看到他的影子，我们以为，小刘已经好了。

前段时间，小刘因全身不舒服，有恶心，呕吐来院就诊，我们发现小刘下肢明显水肿；血压增高，180/95mmhg，尿酸高达800多，化验查出，肾脏功能已经基本尚失，超声提示，两侧肾脏萎缩，其内见多发细小结石。

我们对小刘进行了抢救，经过一段时间的治疗，命虽然是保住了，但是生活质量将会非常差，面临的是终生的血透生涯。说实话，能活多久还真不知道。悲剧的酿成其实都是有一定的原因的，不遵医嘱，肆意妄为，胡乱吃喝等等，有多方面的原因。

小刘是如何一步步走到今天的，我们一起来分析下，高尿酸是如何导致肾脏衰竭的？

高尿酸，就是指尿酸偏高，被视为继高血压、高血糖、高血脂“三高”之后的第四高。

尿酸是人体内嘌呤代谢的最终产物，大部分来自于自身的代谢，小部分来自于饮食。正常情况下，尿酸的进出排泄是处于一个平衡状态的。但当摄入过多高嘌呤的食物时，生成的尿酸量就会比排泄的尿酸量高，导致高尿酸血症。

详细来说，一个人从血尿酸升高开始，到最后关节、肾脏等器官遭到尿酸破坏，一般要经历四个阶段。

第一个阶段，只是表现为血液中尿酸水平升高，大多数人并没有任何不舒服的感觉，所以许多人往往并不重视高尿酸血症，我们称为“无症状性高尿酸血症”。

第二个阶段，是早期阶段。

大量尿酸结晶沉积在关节腔内，可导致关节炎症，即痛风性关节炎。痛风首次发作时，常常见于第一跖趾关节（大脚趾），其他手脚的关节部位如踝关节、膝关节、手腕、手指、肘部等也有可能发生。

第三个阶段，是中期阶段，间歇期。

在这个阶段，比疼痛更可怕的，是对骨骼的损毁。经历过急性期的“疾风暴雨”，间歇期可能没有任何症状，你就像正常人一样。此时，你可能以为自己“没事了”，好了伤疤忘了疼，啤酒，海鲜，火锅继续嗨起。

殊不知，平静之后的暴风雨可能来得更为猛烈。如果不注意改变饮食等生活习惯，不坚持服用降尿酸的药物，血尿酸仍处于异常的范围，那么再次发作是早晚的事。

第四个阶段，是晚期阶段。

虽然痛风最早是在关节处“大闹天宫”，但最后使出的“杀手锏”，却是对肾脏的破坏。肾脏是排泄尿酸的主要器官，由于尿液到达肾小管的时候，PH值已经从7降到了5左右，溶解尿酸的能力也随之下降，所以尿酸盐最容易沉积在肾小管上，导致急性尿酸性肾病、慢性尿酸盐肾病以及肾结石，严重的还会使肾脏功能丧失，最终造成终末期肾衰竭。当肾功能走向衰竭的时候，人体也走向衰竭了。

大家可能对于高尿酸的认知中，只会对关节、肾脏发生损害，但实际上不是，它还会导致其它更多疾病的发生，有以下几点：

1、血脂增加。高脂血症和尿酸基本上是共存的，在患有高脂血症的患者中，合并高尿酸的比例很大。血脂升高的主要原因是尿酸盐损害动脉血管上的细胞，导致氮代谢紊乱，引起高脂血症。

2、引起动脉粥样硬化。尿酸不仅仅是一种代谢废物，在维持血液ph稳定方面也发挥着重要的作用。高尿酸血症患者积聚在体内的尿酸盐会损伤动脉血管上的细胞，刺激血管壁，随着时间的推移可能形成斑块，导致动脉粥样硬化。

3、加重高血压和心脏病。高尿酸血症可引起高脂血症，也可引起动脉粥样硬化。这两种疾病都是导致高血压和心脏病发病的高危因素。

4、引起糖尿病。高尿酸血症不仅会引起高脂血症，还可能导致血糖升高，因为尿酸盐也可能损害胰岛细胞，影响体内胰岛素的产生和利用，最终可能导致糖尿病发病。

日常生活中，容易被高尿酸血症“盯”上的人群有6类，分别是：

1、有痛风家族史的人群
2、肥胖人群；
3、长期高嘌呤饮食的人群；
4、爱喝酒、吃甜食的人群；
5、长期服用利尿剂和环丙沙星等药物的人群；
6、肾病、癌症、血液病患者的人群。

很多痛风者都是痛风的时候不太重视，痛了就吃止痛药，或者为了追求快速降酸，甚至乱吃降酸药，这样都是不合理的，需要到医院接受正规的治疗。

尿酸升高，与不良的饮食习惯脱不了关系。预防高尿酸，保护关节、心血管和肾脏，我们必须改善饮食方式，调整生活习惯，防患于未然。#